#健康真探社#【经期痛经、量多，小心子宫腺肌病！】作为女性，每个月总会经历几天特殊的时期，有人称之为“大姨妈”来了，有人说是“倒霉”了，更多的人把它比喻为例行假期。这些称呼之所以存在，是因为这几天会让人感到不适，令人难受。有些人会经历较为严重的症状，如肚子痛、腰痛和腹泻等症状。 如果育龄期女性经历严重的经期疼痛，就需要考虑子宫腺肌病的可能性。那么，什么是子宫腺肌病？ 子宫腺肌病是育龄期女性常见的一种妇科疾病，是指子宫内膜组织侵入到子宫肌层内生长而产生的病变。目前，子宫腺肌病的发病机制尚不明确，但观察发现，经产妇子宫腺肌病的发生率较高，而宫腔操作史（如人流、诊刮、清宫术等）也会增加患病机会。子宫腺肌病会对生育产生负面影响，因此需要早期识别和积极治疗。 子宫腺肌病的典型表现包括痛经和月经量增多。痛经的特点是继发性且进行性加重，严重时会影响到日常生活，需要服用止痛药。另外，由于子宫体积增大、质地较硬，宫腔也增大，内膜面积增加，并且子宫肌壁内存在病灶影响子宫肌纤维收缩，因此常常月经量会比较大，出血时间也会较长。长期如此，会导致贫血的发生，因此需要注意补充铁元素、维生素C等。 此外，子宫腺肌病还可能导致不孕不育。研究显示，患有子宫腺肌病的女性中，约有20%以上合并不孕。对于因不孕进行辅助生殖助孕的女性，子宫腺肌病发病率约为30%~40%。子宫腺肌病的女性不仅怀孕困难，同时在怀孕后出现流产、早产、胎膜早破、胎位异常、胎盘早剥等并发症的发生率也增高。 那么，如何诊断子宫腺肌病呢？ 作为妇科疾病的常用检查手段，超声可以清晰地显示与子宫腺肌病病理变化相应的声像图特征，为临床诊断提供依据。此外，MRI检查也越来越多地应用于子宫腺肌病的诊断。通过以上检查手段结合临床病史表现即可作为诊断依据，进而进行治疗。治疗目标是缓解痛经、减少出血、促进怀孕。 那么，子宫腺肌病如何治疗呢？ 子宫腺肌病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗的疗效是暂时性的，需要长期使用。可用于治疗子宫腺肌病的药物包括非甾体类抗炎药、孕激素类药物、复方口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂、中药等。另外，一些减少出血的药物也可以应用。 除了药物治疗外，还可以考虑宫内放置曼月乐环。此环放置方便，可以持续缓释左炔诺孕酮5年，对子宫腺肌病痛经、慢性盆腔痛和月经过多均有效。如果子宫腺肌病患者又有生育需求，可以考虑辅助生殖技术，以期在最短时间内实现怀孕目标。手术治疗分保留子宫的保守手术及全子宫切除手术，对于有生育需求的患者而言，保守手术是最后考虑的治疗方法，仅作为症状严重或反复移植失败的候选方案。
