#健康真探社#【做X光、CT怀孕要等3个月？】如果你需要在医院进行体检或治疗时需要进行放射性检查，你会在检查室门口看到提醒标志，要求孕妇提前告知。 在进行检查时，医生也会再次确认是否怀孕，是否有怀孕计划。此外，有很多科普提到，接受X光检查后需要等待3个月才能备孕。 那么X光对怀孕是否会有影响？如果在做X光之后意外怀孕，能否继续要孩子？也许你听过一些关于此的传闻和谣言，我将详细为你解读这个问题。 1. 接受放射性检查会对胎儿造成影响吗？ 确实，离子射线（如X光）高剂量照射会对胎儿造成严重损伤，如流产、胎儿生长受限、小脑畸形、智力发育障碍、提高儿童恶性肿瘤风险等。 然而，我们要明白在讨论毒性时，剂量是非常重要的。 据美国妇产医师协会（ACOG）2017年的指南，X射线辐射对胎儿的影响和风险主要取决于两个因素： - 胎龄 - 辐射剂量 以下是不同胎龄的致畸剂量阈值（注意：阈值指的是剂量超过该值才会有影响）： - 受精后0-2周：阈值为50-100mSv，主要影响是胎儿死亡； - 妊娠2-8周：阈值为200mSv，主要影响是先天畸形； - 妊娠8-15周：阈值为60-310mSv，主要影响是智力和畸形； - 妊娠16-25周：阈值为250-280mSv，主要影响是智力。 从这些指南可以看出，只要射线剂量不超过50mSv，一般不会对胎儿造成损害。 常见的检查剂量如下：胸部X光约有0.023mSv的辐射量，头部CT约为2mSv，胸部CT约为8mSv，腹部和盆腔CT约为10mSv。 可以看出，在我们常见的检查中，辐射剂量远远低于50mSv的阈值。 需要注意的是，尽管医院知道辐射剂量远远低于危险剂量，仍会对接受检查或陪同患者的人进行相应的保护措施，如特制的铅帽、领带和围裙来保护重要的器官。 2. 为什么辐射让人恐惧？ 关于X光、CT是否对怀孕有影响，许多科普文章多多少少提到过，但为什么还是有很多人害怕，并且甚至有些医生建议接受检查后先避孕呢？ 这是因为辐射这个词实在太可怕了，二战中原子弹的威力依然令人胆寒，此外，切尔诺贝利核电站事故周围的恐怖传闻也多得令人生畏。 有关辐射导致癌症、改变人类DNA等恐怖说法不胜枚举。 然而，这里存在一个很大的认识误区，所谓的辐射可以分为电离辐射和背景辐射。 电离辐射包括我们前面提到的X射线、CT以及自然界中的放射性物质，当达到一定剂量时对人体有害。 背景辐射和电离辐射不同，一切物体都以电磁波的形式不断地向外界传输能量，这种传输能量的方式就是“辐射”，也就是背景辐射。 通俗点说，一切事物都会发出辐射，人类无时无刻不在接收大自然中的辐射。 根据世界核能协会的数据：人类每年接收来自大自然的背景辐射约为2mSv，北美洲可达到3mSv，而在印度、伊朗和欧洲某些特定地区，背景辐射可高达50mSv。 只有当每年接受的辐射剂量超过100mSv时，才可能显著增加患癌风险，如拍X光片、晒太阳、看电视、打电话、乘坐飞机等。 因此，我们应该科学地认识辐射，正确理解辐射，才能不会因为一次怀孕前的无意X光检查而惶恐不安。 3. 有人做了X光检查孩子就会畸形？ 确实有可能发生，但前后发生并不意味着因果关系。 不接受照射检查的人同样有4%-6%的新生儿会出现各种畸形，但孩子有畸形并不是因为接受了放射线检查。 然而，与怀孕前接受X光检查相比，我们当然应该尽量避免。因为无论辐射剂量多少，都有可能通过脐带传递到胎儿或集中在母体附近，并使胎儿暴露于辐射中。 即使在辐射剂量太低，不能使母亲患病的情况下，辐射曝露对胎儿的健康也会产生一定程度的影响。 胎儿对妊娠第2周至第18周之间的辐射最为敏感，随着妊娠后期的到来，胎儿对辐射的敏感度会降低。 对于大多数辐射曝露，胎儿的辐射剂量要低于女性的剂量，孕妇腹部部分会对胎儿免受外部辐射源的伤害进行保护。 因此，尽管X射线检查相对安全，我们仍然应该尽量避免，但如果疾病需要，仍然需要进行检查。 当然，以上所说的X光、CT等都是诊断性的接触，而治疗性的辐射一定是有害的。此外，有一种检查在孕期确实是禁忌的，那就是放射性碘同位素治疗。 总结起来，在备孕和孕期，我们最好避免不必要的辐射。我们不应该因为怀孕前的一次无意的X光检查而耿耿于怀，甚至心生终止妊娠的想法，或者在孕期生病需要进行X光检查时犹豫不决。
