#健康真探社#【月经有这些情况，一定要做性激素六项检查！】相信去医院看妇科的女生都有过这样的经历：医生常常建议进行"性激素六项"检查。 无论是月经不调还是备孕失败，都会听到"性激素六项"。 那么，"性激素六项"究竟是什么呢？为什么感觉它可以检查一切呢？ 接下来，我们来揭秘一下！ 这六项分别是：促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）以及垂体泌乳素（PRL）。 这六种激素可以帮助判断我们的生殖和内分泌系统功能是否正常。 首先，让我们摆正一个误区，"性激素六项"并不仅仅适用于女性！无论男女，只要怀疑自己的生殖和内分泌系统出现异常，都可以进行"性激素六项"检查。 尤其是在出现以下情况时，一定要及时去医院进行"性激素六项"检查： 对于女生来说：月经周期紊乱、闭经、异常阴道出血、妇科相关肿瘤等情况； 对于男生来说：精液异常（包括精子数量过少、精子质量差、精子活力低等）、阳痿、与激素相关的肿瘤等情况。 现在让我们从每种激素的生理作用开始解析。 1. 促卵泡素（FSH）和黄体生成素（LH）： - FSH：促进卵泡成熟和雌激素分泌。 - LH：促进排卵和黄体生成，间接促进雌激素和孕激素的分泌。 当这两种激素出现异常时，可能提示卵巢功能衰竭，也有助于诊断多囊卵巢综合征和性早熟。 2. 雌二醇（E2）： 雌二醇是雌激素中活性最强的物质之一，也是卵巢主要产生的激素之一。雌二醇对维持女性生殖功能和第二性征发育起着重要作用。检测雌二醇可以判断是否有排卵，也可以用来找出闭经的原因： - 如果雌二醇水平在正常范围内，表明卵泡发育正常，闭经可能是由于子宫问题引起的； - 如果雌二醇水平偏低，那么闭经可能源自于卵巢。例如，原发性/继发性卵巢功能低下或使用激素药物抑制卵巢功能等情况会导致女性闭经。 3. 孕酮（P）： 孕酮在女性怀孕期间发挥重要作用，它促进胚胎着床和乳汁分泌。如果孕酮缺乏，容易导致早期流产。 因此，监测孕酮水平有助于监测孕期安全，确保胎儿的正常发育。 黄体功能可通过孕酮分泌情况来判断。黄体可分泌孕激素，反过来，孕激素水平的高低可以提示黄体生成不足或无法维持的问题。 4. 睾酮（T）检测： - 协助诊断卵巢男性化肿瘤：短时间内雄激素的增加可能表明卵巢发生了男性化肿瘤。 - 肾上腺皮质增生或肿瘤：血清中雄激素异常升高，可能是肾上腺皮质功能异常引起的。 - 女性多毛症：女性血清中睾酮水平正常，但出现多毛症时，考虑是毛囊对雄激素敏感导致的。 - 高催乳素血症：出现雄激素过高的症状和体征，但雄激素的测定结果在正常范围内，应该检查催乳素水平。 睾酮是维持男性第二性征的重要激素。 5. 垂体泌乳素（PRL）检测： 垂体泌乳素过高会抑制FSH和LH的分泌，进而间接影响卵巢功能，影响排卵。当出现闭经、月经不调、不孕等情况时，无论是否有乳汁分泌，都应该检查垂体泌乳素水平，以排除高垂体泌乳素血症。 对于垂体肿瘤患者，如果PRL异常增高，会考虑是否有垂体泌乳素瘤。 关于检查时间，主要有以下几个方面： 1. 查基础内分泌：在月经的第三天进行。 2. 排卵期检查：主要目的是观察是否出现黄体生成素峰值，以判断是否接近或已经排卵。可以与B超卵泡监测一起使用，进行病情诊断。 3. 黄体期检查：卵泡排出后形成黄体。如果没有怀孕，黄体会自动萎缩，并进入月经。如果怀孕了，黄体会继续发育，分泌孕激素来支持妊娠。因此，黄体期检查是判断是否排卵、是否怀孕以及诊断反复流产的关键时期。 请记住，经前一周是最佳检查时间。
