老年人腿脚无力的调理方法。   门诊有个患者说自己得了“怪病”。有一天早上起来,

向薇谈养 2025-09-16 16:37:15

老年人腿脚无力的调理方法。   门诊有个患者说自己得了“怪病”。有一天早上起来,右腿突然酸软无力,连路都走不了,头晕得一直冒冷汗,急忙打120,结果住院什么都查不出来,各项指标都没问题。患者问我有没有听说过这种病,还能治吗?   我蹲下量了他的右小腿,发现比左边小了一圈,差距至少有两厘米。这很显然是中医讲的痿症了。西医虽然有类似病,比如多发性肌炎、运动神经元病等等,但目前还没研究出到底怎么治合适,所以他住院才会一头雾水,找不到原因。   但痿证在中医这早有记载,《黄帝内经》这本书就解释过:筋骨肌肉为什么不能充实,四肢功能为何会突然丧失?答案是“脾病而四肢不用”,四肢之所以能跑能跳、能运动能挥舞,全靠脾胃生成的水谷精微来滋养,脾还把这些精微转运到四肢,提供动力。   一旦脾胃病了,精微物质无法正常转运,气血运行就会受阻。筋骨肌肉因缺乏滋养而逐渐萎缩,脉道不通畅,运动功能就障碍了。像很多老年人走路都是颤颤巍巍的,那不是腿坏了,那是年纪大了气血不足,腿脚得不到充足的供养。为什么气血不足?人老了脾胃功能就衰退了啊,消化吸收能力差,营养转化不过来。   不止老年人,任何年龄都可以见到“痿证”,只要身体气血不足、脾胃功能失调,都可能患病。比如很多慢性病患者,代谢失调的开端就是脾胃失调,像类风湿患者,关节肿大变形,走不了路,很多人都会肌肉萎缩;糖尿病足伤口溃烂,无法愈合,周围组织萎缩也是一样的道理。   这类萎缩继续发展就是从筋肉影响到骨骼。脾是先天之本,气血生化之源,如果这个源头坏了,没法给身体提供充足的营养,机体就开始自救,动用肾里的元精。肾里的元精是先天之本,一辈子有多少是固定的,消耗没了就没有了。   怎么知道它没了,肾主骨,精不足,骨头就会出现问题。你看糖尿病到最后坏疽,精气撑不住,骨头烂了;还有老人最怕摔,骨质疏松一摔骨头就断了,也是骨髓这些精华没了。   回过来看这个患者,除了突然右腿无法行走,还伴随有疲劳乏力、头昏蒙、多汗、大便时干时稀的症状,给他把脉,脾脉是偏弱的;再看舌象,舌头比较胖大,舌苔腻。这都是脾虚湿浊重,精血就无法输布了。   第一次开方“治痿独取阳明”,核心方是薏苡仁汤加大量白术,增强健脾功效,有祛湿通络之功;再合牡蛎散药对,煅牡蛎+黄芪既益气补虚,又收敛止汗;石菖蒲开窍醒神,化解头上湿浊;再用木瓜+丝瓜络通络柔筋;考虑脾虚累及肾,补骨脂、黄精再入。   患者服药后,腿部开始有力,症状开始缓解,头昏消失了,这说明体内湿浊有清除部分,标象渐平。宗筋依旧驰纵无力,所以第二次调方,大用熟地、山茱萸、黄精、巴戟天、制首乌等补肝肾强筋骨之物,配伍鸡血藤、地龙、水蛭、伸筋草等活血通络之品。   治疗一个月效果逐渐显现:患者右腿乏力改善明显,出汗减少了,现在能慢慢走路了。之所以写这个医案,我想表达的是:万事万物皆有其根源,无论多么奇怪的病,我们只要能掌握其发病原理和正确的治疗方法,就有被治好的可能!

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