33岁男子，口干口苦口臭，鼻塞，鼻咽部干燥，咔咔不适，经常有异物感，有黏痰，抽烟，嗜辛辣，喜面食，舌质红，舌苔黄厚腻干，脉弦滑。考虑湿热蕴结上焦，予甘露消毒丹＋丹参、通草、蛇舌草，7付未改善。更医改投消食化积祛痰，亦乏效，转回头找我。
我再仔细查察舌，发现舌质暗，舌下静脉迂曲，这段时间正巧在学习李静老中医的衡通理论，考虑此病病机为阴虚瘀热，甘露消毒丹仅治气分，力有不逮，遂改投四妙勇安汤，金银花30，玄参30，甘草20，当归20，滋阴润燥、解毒活血，再加血府逐瘀汤，僵蚕、地龙、莪术，搜风通络，复诊反馈，舌苔退尽而症状显著改善，惜未能改变生活方式，停药后上症又作，再来求医……
麦面，在中原地区是口粮，在江南却是酿生湿热，抽烟，嗜辛辣，都加重湿热，南方本来天气就热，两热相合，阴虚内燥，血液瘀滞。很多北方人来到宁波，无法改变生活方式，包括我本人，一直不吃海鲜，喜肉面，竟逐渐变为阴虚夹湿热之体质。多吃肉面伤身，不吃肉面伤心，无可奈何[笑cry]
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