#健康真探社#【为什么乳腺增生的女性越来越多？】乳腺增生是一种正常的生理现象，不是疾病。 就像子宫内膜在受雌孕激素影响下产生月经周期一样，乳房也是受内分泌激素调节的器官，乳腺的发育也是激素作用的结果。 激素水平的波动就像大海的潮涨潮落一样： 在月经期来潮前，激素水平达到最高点，刺激乳腺组织生长，使乳腺组织增厚、细胞增大，出现乳腺增生状态。 月经期过后，激素水平迅速下降，乳腺组织逐渐回复原状。 如此循环往复，保持动态平衡。 在25~45岁的育龄期女性中，激素水平较高，乳腺组织经常出现生长和萎缩的变化。 研究表明，50%以上的人都有不同程度的乳腺增生。 有些人乳腺增生较多，乳腺受到较大刺激，出现胀痛和刺痛感。而有些人乳腺增生较少，乳腺只受到轻微刺激，因此增生和疼痛不明显。 生理性的单纯乳腺增生不会增加乳腺癌的风险。如果把乳腺比作一串葡萄，激素刺激使得葡萄生长，激素退却后葡萄仍然是一串葡萄，并没有发生其他变化。 然而，如果内分泌激素平衡失调导致乳腺增生和复旧过程紊乱，乳腺受到过度刺激，增生的乳腺组织无法完全复原，经过多次累积，乳腺变得坚实，就会出现实质性乳腺增生，也称为“乳腺增生症”。 乳腺增生症是临床上最常见的良性乳腺疾病，主要表现为乳腺疼痛、结节或肿块，部分患者还有乳头溢液。 乳腺增生症是一组临床病理症状，有多种形态和复杂表现，因此没有统一的临床命名标准。国外文献通常称之为乳腺病、纤维囊性乳腺病、乳腺纤维囊性改变、乳腺结构不良等。 对于病理性的乳腺增生，根据乳腺细胞和非典型程度，美国循证医学指南将其分为“非增生性乳腺病变”、“无异型增生型”和“非典型增生”。 “无异型增生型”包括普通导管增生、乳管内乳头状瘤、放射状瘢痕和纤维腺瘤，这些病变会轻度增加乳腺癌发生的风险，大约是普通人群的1.5~2倍。 “非典型增生”包括乳腺导管非典型增生（ADH）和乳腺小叶非典型增生（ALH），这些非典型增生尤其是多灶性病变，确实增加随后发生乳腺癌的风险，有研究显示，患有非典型乳腺增生的女性，日后乳腺癌发生的风险是普通女性的3.7~5.3倍。 大多数体检报告上写着“乳腺增生”的，包括小叶增生、囊性增生，指的是单纯性、也就是生理性的乳腺增生，几乎没有癌变的风险，也无需治疗。每年进行一次乳腺B超检查即可。 如果出现乳房胀痛问题，可以从调整生活方式入手，如改善睡眠和饮食，保持心情愉悦，学会调节情绪和心理压力，使激素保持稳定。此外，避免不适当的乳腺按摩和使用含有激素的保健品。 有时B超报告可能会显示除了乳腺增生外，还可能存在其他问题，如高回声、低回声、乳腺结节，可能还会提到BI-RADS分级等。在这种情况下，最好带着检查报告去咨询乳腺外科医生，让专业人士帮助分析，确定是否需要治疗。
