#健康真探社#【白带里有点血，要紧吗？】保守估计，在妇科门诊每天都可能会接诊到出现白带带血的病人。一些患者可能在排卵期间出现白带带血丝或出血，但血量通常没有月经多，持续时间也不长；另一些人可能在同房后发现白带带血；还有些人在运动后会出现白带带血。 这到底是怎么回事呢？我们来科普下吧！ 各种形态的白带 白带是由阴道黏膜分泌物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成的。正常的白带通常呈乳白或透明，质地清稀或略带粘稠，量适中，无异味或略带鱼腥味，但它的质地和量会随着月经周期而有所变化。 月经前后，由于盆腔充血，阴道黏膜分泌物增加，白带通常也会增多。在月经干净后，白带量减少，呈白色并呈糊状。接近排卵期时，白带增多，呈透明状态，可以拉丝，类似蛋清。排卵后的2-3天，白带变得混浊，较为黏稠，但量却减少。 至于白带带血，主要包括两种情况：生理性和病理性。 生理性白带带血 排卵期出血，通常发生在两次月经中间，即下次月经来潮前14天左右，血量极少，有时只表现为褐色分泌物，一般持续2-3天，最长不超过7天。这种情况通常是由于卵泡成熟破裂后，雌激素短暂骤降所致，无法维持子宫内膜生长，导致部分内膜破裂脱落，形成出血。随着黄体形成，分泌的雌孕激素有助于内膜修复，从而停止出血。 运动过量、过度劳累、精神压力大等因素都可能是排卵期出血的诱因。如果情况只是偶尔出现，且不影响日常生活，可以先观察一段时间，无需特殊处理。 病理性白带带血 病理性白带带血情况更加复杂。 与怀孕相关疾病 育龄期妇女，停经后出现白带带血，可能提示怀孕。正常着床时可能会有轻微出血，但也可能是生化妊娠、先兆流产、甚至宫外孕的信号。在这种情况下，建议尽快进行妊娠测试以及B超检查。 接触性出血 每次与伴侣发生性行为后出现白带带血，可能意味着宫颈出现问题，例如宫颈炎、宫颈息肉甚至宫颈癌。在这种情况下，需要进行妇科检查以及宫颈癌筛查。建议有性生活史的妇女定期进行检查。 月经失调导致 本已存在月经失调的年轻女性出现白带带血，可以在月经期进行生殖内分泌检查，检查性激素水平，并根据相关病史和体征进行个性化处理。 子宫内膜息肉、子宫肌瘤 良性瘤变或息肉可能导致白带带血。在这种情况下，可以通过手术切除。 子宫内膜病变 长期不规则出血，在有高血压、多囊卵巢综合症、肥胖、糖尿病等高风险病史的女性，可能需要警惕子宫内膜病变。必要时，需要进行诊断性刮宫。另外，已经绝经多年的女性若忽然有出血，也需要尽快就诊。 医源性因素 长期使用宫内节育器、首次使用LNG-IUS（曼月乐）或皮埋，漏服避孕药或紧急避孕药，以及一些药物如利福平、抗癫痫药物和抗生素等，都可能引起异常出血。在出现以上情况时，同样需要就医检查，必要时可能需要取环或加用雌激素等治疗。 白带的情况与女性健康密切相关。各位女性朋友，务必在平时多留心观察自己的健康状况。如果发现以上所述的异常情况，及时就医，有可能将疾病消灭在萌芽状态。
