有网友建议，大家联合起来，在中国建立一个“以病人为中心”的医院。
大家都希望自己有一个“优质，便宜，方便”的医疗服务。对于常见的小毛病，这三点完全能做到。
但是，对于癌症这种重大疾病，“优质”意味着稀少资源，更意味着无数精力和资源的投入，这与“便宜”“方便”几乎都是负相关。换句话说，贵和等待，不得不是“优质”的代价。
美国的医生是全世界最优质，尽管这句话会得罪不少人。之所以优质，是因为它吸引了世界上最优秀的精英。而这一切，靠的是稳定，尊重和高薪。而大部分美国人，并不反对和嫉妒这种高薪。
原因如下：
1. 美国的医学院必须大学本科学历才能报考。而且要求几乎是全A学生。有一个D 的学生基本上就别想了。
2. 医学院录取率只有1-2%。我的好几个科研助理，奋斗了好几年都没有被录取。
3. 医学院毕业后，还要经过3-8年的住院医师规范化培训。等当上医生后，最年轻的也是30岁了，大部分已经35岁以上了。
4. 美国医生的收入，大概是普通民众的三至十倍。但是，扣除各种退休，保险，税收，拿到手的只有50%。
5. 与国内不一样的是，在小地方行医的医生，一般来说，收入比大城市行医的医生收入高出30%到100%。因为美国的医保报销全国都差不多，小地方医生少，竞争对手也少，收入就高。
6. 悄悄地告诉大家，美国哈佛大学医学院等一流名牌附属医院的医生的收入，属于全国医生收入最低一档之一。因为，去那里主要为了名，而不是利。
7. 在美国做医生，很难名利双收。要“发财”，最好是去小地方。
23年前，老张住院医师规范化培训刚毕业的时候，一个小城市的医院就向我抛来橄榄枝：75万美元起薪，三年后成为合伙人，年薪一百万美元以上。老张心痛地谢绝了，接受了美国排名第一的MD Anderson 的职位，成为一个慢慢爬上学术楼梯的教授。然而，我至今也没后悔。因为，我喜欢学术。创新更能体现我的人生价值。
美国医生是自由选择，市场经济和严格行业保护的产物，也是美国医生质量的保障。
世上之事，没有“优质便宜快捷”的服务，万事都有代价。不同的是，什么代价，谁来支付。http://t.cn/A6CDTojy#微博健康公开课##医改进行时##医改在身边#
