有乙肝不一定非要马上抗病毒。有些情况可以暂时观察，别急着用药！根据国内...

有乙肝不一定非要马上抗病毒。有些情况可以暂时观察，别急着用药！根据国内外最新指南，比如咱们国家的《慢性乙型肝炎防治指南》和欧洲肝病学会2025年的建议，这两类人可以先别着急治疗：第一类是"大三阳"携带者，虽然病毒量很高（比如超过一千万单位），但肝功能一直正常（转氨酶ALT低于30），做肝脏弹性检测或肝活检也没发现明显炎症或纤维化，同时家里没有肝癌或肝硬化病史的，这种属于免疫耐受期，这时候抗病毒效果可能不理想，建议每半年查一次病毒量、转氨酶、甲胎蛋白和肝脏超声，暂时不用药；第二类是病毒量低于两千单位、转氨酶正常，且年龄小于30岁、没有家族史、肝脏弹性值低于7（没有明显纤维化）、也没有糖尿病或肥胖这些代谢问题的人，这类属于低风险慢性感染，可以每三到六个月复查，等病毒量升高或转氨酶异常了再治疗。不过要记住，暂缓治疗不等于不管！必须严格禁酒、别熬夜、定期复查，家里人要查乙肝抗体，该打疫苗就打，吃药时避开伤肝的药物。抗病毒时机得综合看病毒量、肝功能、家族史、肝纤维化程度这些因素，别因为怕吃药耽误治疗，也别为了追求"转阴"瞎吃药，最好找肝病专科医生长期随访，制定适合自己的方案。