谢某，年龄39岁,2024年2月23号初诊，胃镜检查是糜烂性胃炎，胆汁反流，自述胃胀满、胃痛，口苦，食欲减退，嗳气，泛酸， 我检查患者体征，脉细弦，舌苔薄黄腻，舌质偏红。 方用柴胡，黄芩，白术，郁金，扁豆，白芍，甘草，苏梗，制香附，炒神曲，炒麦芽，炒枳壳。 水煎服：患者用此方为基本方10天一个疗程，吃10天根据患者病变化调一次方，一共吃药30天，症状完全消失，饮食恢复正常。 给大家讲讲这个医案治病原理，主要给大家讲治病方法。 中医认为胃居中焦，与脾以膜相连，胃属腑而主表，脾属脏而主里。 脾气宜升，胃气下降；脾性喜燥，胃性喜润，二者相反相成，犹如称物之“衡”，平则不病，病则不平。其不平的病机，主要是升降的失调，燥润的不合适。 但是脾胃升降的生理活动，全赖肝胆的疏泄功能，肝胆的疏泄功能如果减退，那么脾胃升降的就会出现异常。 肝郁易化热，脾虚易生湿气，湿热影响中焦脾胃，所以患者会有胃胀满、胃疼痛，嗳气，泛酸，吃饭不香等。 这些虽然是胃病的症状，但从病机分析，是肝气不舒，肝郁化热，郁热犯胃侵脾，气机阻滞引起。 治疗当遵吴鞠通“中焦如衡，非平不安”的说法，疏肝胆以调升降，适燥润以和脾胃，纠其偏而达其平。
