今天一个年轻病人，纵膈肺门淋巴结肿大，已经一星期没睡觉了 下午在延庆路上门诊，那边是医院的分门诊，在市中心，每次去需要花40分钟从本部搭班车过去，那边环境挺好，是一个名人的故居，我在一楼二号诊室，病人不多，看病相对来说从容的多，当天能做到CT，不用来回跑。 下午有一个年轻人令我印象深刻，他半个月之前出现咳嗽症状，干咳为主，一开始没注意，后来咳嗽总不好，还逐渐加重到医院做了个CT，发现纵膈肺门淋巴结肿大，到网上一查吓一跳，查到的都是肺癌，肿瘤之类的信息，他被吓的茶饭不思，晚上睡觉睡不好，已经有一个星期睡不安稳了。 他的纵膈淋巴结肿大的很有特点，主要分布在纵膈和肺门，两边几乎对称，像是土豆挂在肺门两边，肺部还有一些小的结节，分布上也没有什么特征。这种表现在很多专业医生看来比较好诊断，叫作结节病，但这个疾病容易和淋巴结结核和淋巴瘤等混淆，所以一定要做气管镜下纵膈淋巴结穿刺来诊断。
