今天看了一天门诊，病人多到让人胸闷，其中两个病人让我难以忘记 明天正式上班，今天先去班上上了一天门诊，总共挂了400多个号，中间好几个同事一起来支援才把病人看完，虽然有不少是来拍CT随访肺部结节和开药的，这些病人占用的时间不多，但也有不少病人是初诊，有些病情还挺重，看到下午的时候有一阵我都开始胸闷心慌了，调整了一下好了一些，病人中有两个病人让我关注。 一个病人是外地来上海看病的，是我的老病人，去年曾经在病房住过院，当时住院的主诉就是咯血，当时出血量挺大，做了介入治疗后止血了，但今年年初六又开始出血，她已经来医院两三天了，血还是没有止住，咯血的患者最怕是肺癌，但其实导致咯血的病因以支气管扩张最常见，有时候止血挺困难的，药物止不住就必须要用介入，有时候一次介入止不住还要做第二次，第三次，病人挺痛苦，年都没过好。 另外一个病人是乳腺癌病人，放疗后胸痛很严重，但肺部CT没有提示明显病变，病人最焦虑的是乳腺癌转移，但其实没有，怀疑是放疗导致的胸膜炎，但CT上并没有明显胸膜炎的表现，要么是胸膜炎早期，要么是神经受损引起的，现在乳腺癌发病率这么高，这种情况不在少数。 一天看下来挺累的，但把病人看完的时候心里会轻松很多，希望病人都能尽快康复。
