青年女性的痤疮很多都是寒热错杂刚接一26岁女性，本为转方，我看是枇杷清肺饮，挺好的，她说有效，只要配合清淡饮食，痘痘确实能减少。候得左脉弦细无力，舌质偏淡，胖大有齿痕，闻得患者怕冷，知其内有寒。再问服用上方肠胃有不适否？答曰有。思考加附子还是加吴茱萸，继续问患者胃怎么不舒服？答曰反酸。哎，这不就对上了嘛，果断选择吴茱萸，寒热错杂，当在厥阴，且患者心内烦躁，亦为厥阴之征。
刚又接一27岁女患者，面部皮肤红肿瘙痒，细问半月余前“发热”，退热几天后面部皮肤出了问题，前几天刚看过的大论条文“太阳病，得之八九日……面反有热色，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤”。
周六治一80岁老干部，近来腹胀、纳呆、疲乏，吃吗丁啉可稍缓解，予厚朴生姜半夏甘草人参汤，厚朴重而党参轻，反馈服前3贴甚美，能食不胀，后4贴反不适意，仍予配合吗丁啉。改投补中益气汤，使参、芪之力大于理气之品，以补气为主、理气为辅，因为我当天晚上在家就思考过这个问题了，气虚气滞在老年人很常见，药量比例要调整，患者既然信任，我无后顾之忧，依理论治即可，服后反馈，腹胀疲劳一扫光，吃饭嘎嘎香😄
周六又治一中年男性尿酸高、痛风常发，疲惫，左脉涩，予六味地黄加清利下焦湿热之品，服用一月余，饮食过量后痛风欲发，而很快过去，疼痛性质和时间明显较以前减轻，体力增加，自觉药效良好，愿继续巩固。
经方、时方，经典、后世各家学说、现代中西汇通病机论，都要学，都要熟，临床要的是疗效，不是嘴炮。谁也不想也没有权力拿患者做实验，医生多读书、多思考，患者有耐心、踏实信任，这样才会有好结果。医生平庸散漫、不思进取，患者患得患失、朝秦暮楚，此诊疗之大忌！
