#健康真探社#【这些常见的生活习惯会影响精子质量！】今天，我们要探讨一个全球男性都面临的问题和挑战——精子质量下降。 了解男性不育 目前，全世界男性的生殖健康面临着许多问题和挑战，其中男性不育问题特别突出。 根据世界卫生组织的定义，如果育龄夫妇有规律性生活且未采取避孕措施，在一年内由于男性因素导致女方未能自然受孕，就被称为男性不育。 男性不育可以分为原发性不育和继发性不育。原发性不育是指男性从未使女方受孕，而继发性不育是指男性曾经使女性伴侣怀孕或生育过。 男性不育是一种常见病，其导致的原因有很多，主要包括精子数量少、精子活动度差或精子形态异常，以及射精功能障碍或精液输出管道阻塞等。 近年来，我国男性的精子浓度和精子总数呈下降趋势。这种精液质量的降低可能与环境污染和不良的生活习惯（如吸烟、饮酒、久坐、穿紧身牛仔裤等）有关。 理解精液质量不好的含义 当成年男性去医院评估生育能力时，医生会要求进行相关检查。在接受检查后，一些男性可能会被告知其精液质量不佳。 那么，什么是精液质量不好呢？ 精液常规分析是评估男性生育能力的基础，其中精子的活力、数量和形态被认为最为重要。其中，精子的数量是由精液的体积和精子浓度共同决定的。其次是精子的活力（能否前进），最后是精子的形态（是否正常）。 根据世界卫生组织第5版《人类精液检查和处理实验室手册》的修订，正常的精子浓度应≥15x10^6个/毫升，一次射精的精子总数应≥39×10^6，前向运动的精子比例应≥32%，正常形态的精子比例应≥4%。 因此，精液质量不好可以分为几类： - 精子数量少，被称为少精症； - 精子数量不少但活动力不好，被称为弱精症； - 精子活动力可行，数量也可以，但形态不好，被称为畸精症。 这三种情况有时也会相互重叠，如精子既弱又畸形的情况被称为弱精畸精症；精子既少又弱的情况被称为少弱精症；精子既少又畸形的情况被称为少精畸精症。 少精、弱精和畸精都可能影响受孕。 导致少精、弱精和畸精的原因 少精、弱精和畸精的原因多种多样，主要分为两方面。 一是先天因素，如睾丸发育不良，如染色体核型异常、Y染色体微缺失，以及染色体或基因异常、下丘脑或脑垂体病变导致促性腺激素不足、隐睾等。 二是后天的、外部的生活环境因素，如青春期腮腺炎后的睾丸炎症、长期吸烟、酗酒、接触射线辐射和高温环境等。 精液检查的注意事项 当男性性发育成熟后，睾丸内的精曲小管会持续产生精子。精子的产生相当复杂，任何疾病或其他因素干扰了精子的生成和成熟，都可能导致男性不育。 精液检查是男性不育最基本和最常规的检查项目。为了准确反映自身的精子质量和生育能力，以下是在进行精液检查时需要注意的事项： 首先，禁欲时间的长短会影响精液分析的参数，一般推荐禁欲2至7天。除了禁止夫妻间的性行为和自慰，还应避免梦遗的发生。这是为了确保在检查时精液的量足够，并能客观地反映精液的质量。 其次，禁欲时间过短会导致精液的量和精子的浓度不够；禁欲时间过长则会导致精子的活力下降，影响检查的准确性。 再次，精液检查还应避开感冒发烧或大量饮酒之后。因为在这些情况下可能会出现少精或死精的情况，也会影响检查的准确性。 精液标本的采集方法推荐使用手淫法，并最好在医院的采样室现场采样。采样完成后要立即送检，以避免精液离体时间过长或中途被污染。在采样时，要收集全部精液，特别是射精刚开始时的一部分。 精液应被装入医院提供的清洁容器中，不能使用安全套（安全套上常含有润滑剂或杀精剂，会影响精子的活力）。在采样过程中，不得使用润滑剂或唾液，也要避免精液被尿液、水、肥皂等污染。 最后，如果选择在家中进行采样，应在医生指定的时间内将样本送至实验室，最好在30分钟内送达，不要放置太久。如果是在冬季采样，可以将容器放在怀中保温送检，以保持精液样本的适宜温度在20℃至35℃之间。 谁伤害了精子？ 长期接触各种化学物质（如苯、除草剂、杀虫剂和某些绘画材料等）、内分泌干扰物、盆腔区辐射或X射线照射，以及电离辐射、重金属（如铅、镉、汞等）和有毒有害气体，以及长期接触高温环境（如频繁洗桑拿、热水浴、将手提电脑放在大腿上等），都可能损害睾丸的生精功能从而导致不育。 吸烟、酗酒、熬夜、肥胖（会导致腹股沟处温度升高，不利于精子生长）等不良生活习惯也是男性不育的危险因素。 感染（如衣原体和淋球菌性病感染）会降低精子的活力。 精神压力过大和长期过度的高负荷运动也可能影响男性的生育能力。
