上午一位患者复诊,本地中年男性,症状是怕冷、颈肩部不适,大便或二三日不解或易泻,双脉弦紧,予葛根汤加羌活、防风、川芎,天麻、钩藤、炒蒺藜、牛膝。今脉转缓,诸症悉除,大便每日一次正常。
另一位患者,省内的中年女性,胃胀、打嗝、反酸、咳嗽、咽喉部痰黏难咯,咳甚无法入睡,大便或秘或溏,短时间内瘦了六七斤,思想包袱极重。她去当地药店买奥美拉唑时,店老板告诉她,经常看赵君微博,你可去试;患者抱着试试的态度来了。双脉弦,予半夏厚朴汤、四逆散、五酸缓肝汤。服药期间,喉咙红肿热痛,自服左氧氟沙星6天,中药未停,半月服完,她自己形容是好得多多了,更多对我的夸奖也很主观,不赘述!
我说三点,一是我先学时方、后学经方;先学科班教材、后在临床实践中自修经典;二是我搞了9年西医、9年中医。三是我作为互联网引流的医生,接触了很多情志病,深知情志病的躯体化障碍用单纯治疗躯体的方子是不灵的。所以我开的处方,力求三重保险,一是时方的调体、调态;一是经方的治病、治靶;一是中药现代医理药理的整合汇通。我看病处方时脑子里想的多,想的复杂,宁可不治、也不错治,我觉得这种思路有时候能解决一些疑难问题的!