门诊接诊过一位30岁的年轻妈妈，说起来这事儿还挺让人感慨的——自从有了孩子，人好像就多了份软肋，连对“生病”都多了几分本能的恐惧。 这位宝妈是因为反复咳嗽不见好，去做了胸部CT，结果显示右上肺有一片云雾状的病变，当地医生看了片子，判断是肺部炎症，开了消炎药让她带回家吃，还嘱咐吃完好好休息两个月，再来复查看看，说大概率炎症会自行消退。 宝妈遵医嘱按时吃药、安心休养，好不容易熬到复查时间，满心期待片子能显示炎症消失，可检查结果却让她心凉了半截——那片病变压根没变化。 她拿着片子又找了之前的医生，对方反复看了后说，应该不是癌症，让她不用太担心。可这话不仅没让她安心，反而更慌了。 “医生，我家孩子才两岁多，我真的不敢出事。”她攥着片子跟我说这话时，声音都带着颤，“我也说不上来是为啥，就是第六感告诉我，这东西没消掉，肯定不简单。哪怕不是癌，我也得弄明白到底是什么，不然一天都踏实不下来。” 我接过她的片子仔细端详，这片病变看起来确实模糊，形态也不规则，但有两个细节很关键：边界其实很清晰，内部还有明显的充气感，而且病灶沿着胸膜生长，能看到轻微的牵拉迹象。 结合这些特征，我心里有了判断——这大概率不是炎症，反而更像是肿瘤。 我跟她说明情况，虽然影像学表现和炎症很像，但综合来看，早期肿瘤的可能性更大，建议她尽快做微创手术切除。 宝妈没丝毫犹豫就同意了，手术很顺利，术后病理结果出来，证实是粘液型腺癌。好在发现得早，手术切除得彻底，后续恢复良好，基本能达到临床治愈的效果。 其实这类情况并不少见，很多肺部病变初期看起来和炎症相似，抗炎治疗后却没有好转。这时候千万不能掉以轻心，尤其是心里总觉得不踏实的，一定要找有经验的医生再仔细评估，反复确认病灶情况，及时排查风险，别因为一时的疏忽耽误了最佳治疗时机。[玫瑰][作揖]