慢阻肺不但能治，而且还很好治，张仲景留下一味“宣肺猛将”！专攻肺络瘀阻！我用了40年，几乎从未失手！知道的人很少 一看到诊断报告上写着“慢阻肺”“肺功能下降”“气道狭窄”，好多朋友就慌了神，尤其是一活动就胸闷、喘息，甚至要常年揣着支气管扩张剂的人，更是整天活在“怕呼吸衰竭”的焦虑里。别怕！今天咱们就心平气和地聊聊，慢阻肺不是“绝症”，更不是只能靠吃药硬扛，找对调理思路，就能稳稳控制病情。大家好，我是北京中医呼吸科王伟。在呼吸科临床一线工作40年，我发现很多慢阻肺患者不只是肺部不舒服，还伴随着一身的小毛病：比如总觉得咳嗽、咳痰，稍微累点就气短乏力，要么手脚冰凉、怕冷，要么胸口发闷、想叹气，吃点油腻就胃胀。这在中医看来，根本不是肺部单独出了问题，而是身体“肺脾虚弱、痰湿内阻、肺络瘀阻”的整体失衡——肺气是推动呼吸、运化津液的动力，肺脾虚弱，津液就像停滞的沼泽，凝聚成痰湿甚至瘀堵；再加上外感寒邪、饮食不节导致气机不畅，痰湿瘀滞在肺部气道里，就形成了慢阻肺，引发胸闷、喘息。 经常有患者焦急地问我：“王主任，我肺功能都中度下降了，是不是迟早要靠呼吸机？”我的回答是：用支气管扩张剂、激素就像给堵塞的气道“临时扩宽”，能暂时缓解，但如果身体的“呼吸动力系统”没修好，痰湿还是容易堆积，问题还会反复。中医的思路，就是帮你修复身体的“呼吸动力系统”、疏通瘀堵的肺络——也就是改善你的内在体质，让肺部气道能顺畅通气，从根源上解决问题。去年接诊过一位56岁的赵先生，来找我时整个人精神特别差。他的诊断报告很明确：慢阻肺、肺功能中度下降、气道狭窄，平时稍微走快点、爬两层楼就胸闷气短，胸口像压着块石头，偶尔还会出现喘息不止的情况，必须马上停下歇着，支气管扩张剂更是随身带，不敢离身。 我看他面色苍白、精神萎靡，舌头颜色偏暗、有瘀斑，舌苔白腻，脉象沉细而滑。这是一个非常典型的“肺脾虚弱、肝气郁结、肺络瘀阻”的慢阻肺体质——肺脾虚弱，动力不够，所以胸闷、手脚凉、咳痰多；肝气郁结，气机不畅，所以烦躁、胸口堵；痰湿瘀滞，肺络不通，所以喘息、舌有瘀斑。我给他确定的调理方向是：补肺健脾、疏肝理气、活血通肺络，同时兼顾温化痰湿，巩固身体根本。用的方子，就融合了医圣张仲景《金匮要略》中“温阳化痰、宣肺通瘀”的学术精髓，核心是这几味药：桂枝10克、干姜6克，温通肺脾之阳，给肺部“充动力”，化解寒痰湿浊；生黄芪20克、白术15克 ， 补肺健脾益气，让身体能生成足够的气血津液，为肺部通气提供保障；柴胡9克、郁金12克 ，疏肝解郁，打通气机瘀滞，缓解胸口发堵、烦躁的症状；丹参18克、川芎10克、桔梗10克，活血化瘀、通利肺络，专门化解肺络里的瘀堵，改善肺循环；炙甘草10克， 调和诸药，同时能益气润肺，缓解咳嗽喘息。同时，我特别叮嘱他：一定要少生气、少操心，情绪稳定比吃药还重要；饮食要清淡，少吃油腻、生冷、甜腻的食物，多吃点温性的食材，每天早上可以慢走10-15分钟，晒晒太阳，帮助振奋阳气、锻炼肺功能，但千万别累着、别受凉。需要强调的是，大家不要直接照抄方子，中医讲究一人一方，每个人的体质、肺功能下降程度、伴随症状都不同，用药剂量和配伍都会调整，如有需要可以跟我讲。 赵先生坚持调理了5个月，中间根据他的恢复情况微调过两次方子。再来复诊时，整个人像换了个样子：精神头十足，之前的胸闷气短基本消失了，爬5层楼都不用歇，喘息一次也没犯过，支气管扩张剂早就扔在了家里；咳嗽咳痰好了，能安安稳稳睡一整晚；手脚变暖了，胃口也开了，再也不会吃点东西就胃胀；情绪也平和了很多，家里人都说他脾气变好了。 这个案例的思路，体现了中医“治病求本”的思想：一方面靠补肺健脾、温阳，修复身体的“呼吸动力系统”，提高肺部的通气和运化能力；另一方面靠疏肝、活血、化痰，打通瘀堵的肺络，把肺部的“痰湿垃圾”清出去。身体的内在环境改善了，肺部气道能顺畅通气，慢阻肺自然就稳了，甚至能逐步好转。最后，和大家说几句心里话：我是北京中医呼吸科王伟，从事呼吸系统疾病诊疗、教学、科研工作40年，在慢阻肺、慢性支气管炎、肺心病等疾病的中医调理上，有十足的信心帮助到大家。如果有其他问题，可以评论区留言。