“你是来治病的，不是来享受的，怎么就把40元的住院费升至1000元了？”杭州，女子在商场摔倒，向商场索赔16万，理由是以私立医院的康复费用计算的，但商场不同意，还表示“你把40元一晚的住院费用升至1000元一晚，这样的费用谁承担得起？”最终商场给了她8000元，让她去起诉，承诺“法院怎么判，我们就怎么给”。 这场纠纷背后藏着康复医疗选择的现实差距。公立医院康复科床位紧张，一个房间住好几个病人，护工一对一服务每天200元；私立康复机构单间安静，护工一对三每天70元，但仪器先进理疗时间长。女子选择私立机构可能图个清静，商场却觉得这是过度消费——就像有人感冒偏要住VIP病房，这差价该谁买单？ 法律其实画过底线。《民法典》第1198条要求商场尽到安全保障义务，但赔偿金额得看合理限度。杭州之前有案例，顾客在商场摔倒鉴定为九级伤残，法院判决时主要参考公立医院收费标准，私立项目只认可能证明必要的部分。要是所有患者都按顶级康复中心开销索赔，商场怕是早破产了。 康复机构的水也挺深。真正有医疗资质的私立机构能开医疗发票，经营范围写着"卫生"类别；有些机构打着康复旗号实际是美容资质，连冲击波仪器都用不了。当事人选医院时要是没查清资质，索赔时反而被反将一军。杭州某公立医院康复科医生透露，有些患者盲目相信私立机构宣传，结果连基础炎症都没处理好。 商场的8000元垫付更像种试探。他们赌女子不会真去打官司，毕竟诉讼要时间金钱，鉴定流程更折腾人。类似纠纷里常见拉锯战：顾客拿着私立医院账单力争生活质量，商场搬出《民法典》第1179条说只赔必要费用。之前永川区判决过案例，顾客最终接受调解方案，拿到的钱刚够在公立医院做基础理疗。 深层矛盾在于"必要"的界定。骨折后水中跑台训练算不算必要？膝关节积液用公立医院冰敷还是私立机构冲击波？不同选择差价十倍。法律看的是治疗底线，患者追求的是生活品质，这中间落差难用对错衡量。 更现实的是后续赔偿执行。即便法院判决商场承担60%责任，保险公司报销还有门槛。杭州康女士案例里，商场把问题推给保险，患者垫付药费拖了两个月没下文。有些保险条款限定公立医院消费，私立机构项目要自掏腰包。 各位读者你们怎么看？欢迎在评论区讨论。
