6月2日，网友“被牛撞了个满怀”在社交媒体发布视频提到，他在不到两个月时间里，近视度数从375度降到了250度，并分享了让近视度数降低的几种方法。“眼睛度数降了100度”的词条也很快冲上了热搜榜。
对于“被牛撞了个满怀”分享的方法，网友褒贬不一。
有网友表示：“看起来挺靠谱，我准备试试。”
也有网友质疑：“你有科学依据吗？随意发表这种言论。”“这是因为预防了没有变成真性近视吧？不是说近视度数是不可逆的？”“戴眼镜本身就是为了更好地保护视力，这还降低度数看，就等于硬是拉长晶状体，还盯着远处聚焦，看不清硬看？”
那么，专业的视光医生对此怎么看？我们请到浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区视光诊疗中心主任助理刁凯主治医师，针对网友分享的方法来一一解读。
“方法”一：强行保持一定的视物距离
网友“被牛撞了个满怀”：我们都知道，保持一定的距离看电子产品或者阅读，可以有效保护眼睛。我保持距离的方法如下：
以近视300度为界线，如果近视高于300度的，比如600度近视，那么减掉300度后，你就佩戴300度的近视眼镜看东西；如果是400度近视，减掉300度后就是佩戴100度的眼镜看东西。如果近视低于300度，比如近视100度，那么减掉300度就是负200度，那就相应地戴200度的老花镜。以此来强行保持一个视物距离。
刁凯解读：我们的眼睛通过睫状肌和晶状体的协同作用调节看远近的能力。睫状肌收缩或放松会牵动晶状体变厚或变薄,从而实现从看近到看远的动态调节。这个过程称为“调节反应”，对我们日常用眼(如阅读、看屏幕)至关重要。
以成年人为例，如果把手机放置于40厘米距离，手机作为调节刺激，想要看清楚屏幕内容，眼睛就需要做出调节反应，需要一定的调节反应量。这个网友通过减300度的方法，主要原理就是通过减少动用眼睛的调节功能，以此来看近。
但这种操作有很大的弊端。如果眼睛长期在欠矫状态下看东西，久而久之，眼睛的调节功能匹配不了实际度数，慢慢地就会出现双眼视功能障碍。
我们在临床接诊了不少成年患者，来的时候主诉“度数加深了，感觉看远没有原来清楚了”，但其实一查，他们在刚近视的时候就没有进行科学的医学验光，起始度数就偏高，等到了一定年纪，眼睛调节功能下降，出现了双眼视功能障碍，而导致眼睛看远看近转换时出现了异常，并非度数加深。
总体来说，通过降低配镜度数减少眼睛近距离调节反应和降低近视度数是没有因果关系的。
“方法”二：开启手机里的“屏幕距离”模式
网友“被牛撞了个满怀”：还是强调距离。以苹果手机为例，手机打开设置功能，找到屏幕使用时间，找到“屏幕距离”，开启该功能，可以有效保护视力。
刁凯解读：前面提到了眼睛的调节功能，我们离屏幕越近，动用的眼睛调节能力就越多，眼睛越容易出现视疲劳。对于儿童青少年来说，长期视疲劳，会先出现睫状肌痉挛导致的假性近视，如果没睫状肌没有得到及时放松，长期疲劳状态，下一步就是真性近视了。成年人，近视度数相对稳定，长时间视疲劳就会出现视功能障碍，表现出的症状感觉像是“度数加深了”。
网友的这个方法确实对缓解视疲劳有好处，但要说它能降低近视度数，没有科学依据。
“方法”三：每天花15-20分钟望远
网友“被牛撞了个满怀”：训练眼球的聚焦能力。每天花15-20分钟，盯远处的标记物。比如远处高楼上有个招牌，日常是看不见的，训练自己一直盯着看，直到能清晰看清楚哪怕几秒钟。这个过程可能眼睛会有胀痛，甚至流泪，但都是正常的。
刁凯解读：保护视力有个202020法则，也是我们在门诊中经常叮嘱患者的，每近距离用眼20分钟（如阅读、看屏幕），要抬头远眺20英尺（约6米）外的物体20秒，以缓解视疲劳。
这位网友提到的每天要花一定时间望远，从缓解视疲劳的角度来看，是合理的。临床上，我们给患者做调节训练，也是模拟看近和看远。
正常情况下，远近转换的时间是很短的，马上就能看得清。但如果眼睛调节灵活度不良，那么远近转换可能需要几秒钟才能看清。
这个患者还提到望远时有时会出现眼睛胀痛，甚至流眼泪的情况，这个其实跟视疲劳相关。简单来说，就是近的地方看久了，睫状肌很紧张，一时半会放松不了所致，有时需要借助眼药水来放松。
总体来说，远近转换对眼睛调节来说是好事，可以减轻视疲劳，但并不意味着它可以降低度数，两者不能画等号。
“方法”四：每天按摩眼睛穴位
网友“被牛撞了个满怀”：我每天按摩眼部几处穴位，每处按30秒。
刁凯解读：这个患者视频里展示的按摩区域，是眼科常用的中医按摩穴位，主要作用是缓解视疲劳，通常来说不能降低近视度数。
成年人缓解视疲劳的主要作用是不产生视功能障碍。视功能障碍不仅表现为近距离阅读障碍，还可能表现为看电脑久了抬头看东西没有以前清楚等。这个时候，很多人会以为近视度数长了，其实是因为近距离用眼久了疲劳，没有充分放松，出现了视功能障碍。
“方法”五：训练眼球转动
网友“被牛撞了个满怀”：训练眼球转动，顺时针转动，极限向上、向下、向左、向右看，再逆时针重复。转的过程中尽量望远，20次一组，休息一到两分钟，找远处的东西聚焦2-5分钟。
刁凯解读：不建议大家高频次极限转动眼球，尤其是高度近视患者，他们往往眼轴比较长，而眼眶就那么大，眼球很容易在转动的过程中卡在眼眶某个部位动不了，导致限制性斜视，严重的甚至需要接受斜视手术治疗。
“方法”六：为眼睛提供需要的营养
网友“被牛撞了个满怀”：多补充叶黄素、胡萝卜素，多吃猕猴桃、鸡蛋等这些眼睛所需要的营养。
刁凯解读：保证蛋奶蔬菜的正常摄入，不挑食偏食，无需额外补充，日常饮食就能提供眼部营养所需，滋养眼部细胞神经，但不等于可以降低近视度数。
近视的发生是眼轴过长所致
希望通过缓解视疲劳来降低近视度数
可能性非常小
刁凯提到，近视的发生和眼轴长度有直接关系。眼轴和身高一样，随着生长发育在不断地长长，通常生长发育期的小朋友眼轴增长速度是0.2mm-0.3mm/年，直到18周岁成年，增长速度才会慢下来直至稳定（当然也会有一些特殊情况，成年之后眼轴仍然在缓慢增长）。所以小朋友个子蹿得特别快的那几年，眼轴增长也最快，是近视防控最关键的阶段。
儿童青少年时期，近视了，通过OK镜、离焦镜、0.01%阿托品滴眼液等系列近视防控手段，可以延缓近视加深。而迈入成年，近视度数通常来说会处于一个稳定数值（病理性近视除外），通过缓解视疲劳可以维持正常的眼部功能，希望以此来降低近视度数的可能性非常小。
