女性“巨阴症”可以生育吗？医生：主要要看2种情况，不妨看看 25岁的小雯是一家

女性“巨阴症”可以生育吗？医生：主要要看2种情况，不妨看看 25岁的小雯是一家公司的会计，公司的福利还不错，每年为全体员工安排健康体检。 公司出钱安排员工体检本来是一件值得高兴的事，但小雯却因此感到困扰。在体检当天，她接受了妇科检查，医生告知她存在私处肥大的情况，也就是俗称的巨阴症，并特别提醒她今后需注意预防妇科感染。 小雯对此感到困惑不解，她自认为是个品行端正的女孩，私生活也很检点，为何会出现私处肥大的问题？但小雯更担心的是这会不会影响以后的结婚生育？ 巨阴症实际上是先天性肾上腺增生症的一种临床表现，该病也被称为肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征。 由于肾上腺皮质参与体内多种重要激素的合成，一旦所需的酶出现缺陷，就会导致合成障碍，并引发一系列症状。 其中，21-羟化酶缺乏（21-OHD）型占比高达90%~95%，分为失盐型、单纯男性化型和非经典型三种。这类患者体内促肾上腺皮质激素增多，导致皮肤出现色素沉着，特别是在皮肤皱褶处、乳晕、阴囊阴茎和大阴唇处更为明显。 11-羟化酶缺乏（11-OHD）型占比约为3%~5%，属于非经典型，较为罕见。患者在早期可能无症状，至儿童或青春期时出现雄激素血症，主要表现为多毛、阴毛早现、面部痤疮增多或单纯骨龄增加。女性患者则可能在青春期或成年期出现月经紊乱甚至闭经的情况。 此外，还有其他类型的酶缺乏，如11-羟化酶缺乏会导致低血钾、高血钠和高血压等表现；3β-羟类固醇脱氢酶缺乏则会导致高血钾、低血钠和代谢性酸中毒等症状。同时，这些酶缺乏还可能引起外生殖器的异常发育，如女性男性化或男性女性化。 女性确诊巨阴症后，是否还能生育呢？这主要取决于两个方面： 1、有没有接受规范治疗 女性成人阴部肥大症患者的生育能力确实比普通女性稍低，但专家指出，通过采用对症治疗方法，并确保治疗充足且合理，阴部肥大症女性的生育能力会比早期数据更为乐观。 此外，当肾上腺激素水平过高时，会导致女性月经紊乱或难以排卵。特别是儿童期雄激素过高会引起卵巢多囊，进而引发月经不调。因此，对于阴部肥大症患者而言，月经紊乱和无法排卵的问题都可以通过糖皮质激素治疗来得到纠正。 2、子宫内膜厚度是否正常 如果排除了排卵异常的问题，那么受精卵难以着床可能是导致不孕的另一个原因。部分阴部肥大症女性在卵泡期就存在孕酮升高的问题，此时子宫内膜过薄，受精卵无法着床。即使着床，流产的风险也较高。