不要觉得年轻身体就可以挥霍,昨天上班,碰到两个病号,真是让人唏嘘。 第一个是个28岁的年轻人,肌酐680多,血钾7.0,离尿毒症只有一步之遥。马上就得透析了。他说自己小时候肾就不好,但一直没重视治疗,谁能想到发展得这么快。他妈急了,一进门就问医生:“我的肾能不能给他移植?”真是天下父母心。 另一个35岁,肝硬化失代偿期,肚子胀得像个球,腹水严重。原来有乙肝病史,却没好好吃抗病毒药,结果30多岁就整成肝硬化,还面临消化道出血甚至肝癌的威胁。30多岁得肝硬化的真不少,问题就是不重视治疗。 先说说那位28岁的小伙子。 他来的时候肌酐已经到了680多,正常成年人的肌酐应该是在50-110之间,肌酐680说明他的肾功能已经非常差了,差不多到了慢性肾病终末期,也就是尿毒症前期。 血钾更是到了7.0,正常人应该在3.5-5.0之间,血钾这么高随时可能出现心脏问题,比如心律失常,甚至心跳骤停。 这个小伙子小时候就有肾病,但一直没好好治疗,觉得自己年轻身体好,能扛住。 其实,慢性肾病早期可能症状不明显,有些人觉得就是“偶尔没劲儿”或者“尿有点问题”,就忽略了。 这是大错特错的,因为肾脏功能一旦受损,是不可逆的,只会越来越差。等到症状明显时,往往已经很严重了。 那什么是尿毒症?简单来说,尿毒症是肾脏几乎完全失去了过滤功能,体内的毒素和废物不能通过尿液排出,积累在血液里,导致全身中毒。 这个阶段的治疗选择其实很有限,最常见的就是透析或肾移植,透析就是通过机器代替肾脏的部分功能,把血液中的毒素清除出去,但这只能暂时缓解,治不了根。 要想根治,往往需要进行肾移植,也就是把一个健康的肾脏移植给患者。 28岁的小伙子,他母亲第一反应就是问医生:“我的肾能不能移植给我儿子?”这让我很感动,确实,父母的爱是无私的。 但问题是,肾移植并不是想做就能做的,捐赠方和接受方的配型需要符合,手术本身也有很多风险,而且肾源并不容易找到。 所以我的建议是,年轻人千万不要忽视身体上的小问题,尤其是慢性肾病早期,越早治疗,越能防止病情恶化。 平时要注意健康饮食、保持合理的作息,不要过度使用药物(特别是一些对肾脏有损害的药物),如果有家族史或既往病史,一定要定期体检,早发现早治疗。 再来说说那位35岁的病人。他的情况同样严重,肝硬化失代偿期,腹水已经让他的肚子胀得像个球。 肝硬化意味着肝脏大面积纤维化,正常的肝细胞已经被疤痕组织代替,导致肝脏功能严重受损,而失代偿期,意味着肝脏已经无法继续维持身体的正常运作,出现了严重的并发症,比如腹水、消化道出血、甚至肝癌。 这位病人之前有乙肝史,但并没有好好吃抗病毒药物,这其实很典型,很多人对乙肝不够重视,觉得自己年轻,症状不明显就不用管。 但乙肝病毒是慢性病,它会在体内长期存在,不治疗的话,病毒会不断攻击肝脏,时间一长,肝细胞受损越来越多,最终发展为肝硬化,甚至肝癌。 肝硬化本身是不可逆的,尤其是到了失代偿期,只能通过对症治疗来缓解症状,像这位病人,肚子里的腹水是因为肝脏已经无法正常处理体内的液体,导致液体积聚在腹腔内,光靠药物已经很难控制,需要进行抽液和其他干预措施。 更严重的是,肝硬化失代偿期容易并发消化道大出血,这是一种危及生命的紧急情况,一旦出现就要马上抢救。 说到这里,可能很多人还不知道乙肝的危害有多大,中国是乙肝大国,有很多乙肝患者,但很多人都没有重视这个问题。 实际上,乙肝的危害不仅在于它本身,而在于它可以导致肝硬化和肝癌。如果有乙肝病毒感染史,一定要听医生的建议,按时服用抗病毒药物。 现在的抗病毒药物已经很便宜了,也不再像过去那样难以负担。所以,治疗乙肝,关键在于观念问题,早发现、早治疗,才是避免肝硬化和肝癌的关键。 很多人都有个误区,觉得年轻就是资本,身体好能扛,生病了也没关系,休息几天就好了。 这种心态其实很危险,尤其是慢性疾病,比如肾病、肝病,它们往往在早期症状不明显,但一旦发病就已经很严重了。等到病情发展到晚期,治疗的选择就很少了。 其实,健康是一个长期的投资,不是一时的“挥霍”就能弥补的。如果你平时不注重健康,不定期体检,不重视医生的建议,等到身体出了大问题再后悔,就晚了。 记住,健康才是我们最大的财富,年轻时多爱惜自己的身体,才能在未来活得更长久、更有质量。希望大家都能从这两位病人的经历中得到警示,不要让疾病毁掉大好年华。
不要觉得年轻身体就可以挥霍,昨天上班,碰到两个病号,真是让人唏嘘。 第一个是个
任向前养护说
2024-10-11 14:51:42
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