又碰到一个心火旺盛的舌象，用很多的泄火药结果没什么效果，其实原因在这。 患者主诉：老是翻来覆去睡不着，心情也是没来由的烦躁，口里干苦，有溃疡，时不时还有点头痛，小便赤黄。 最重要的还伴有阴囊潮湿，时间短，猜测自己可能是火大，一直在调理火旺，到最后却没什么效果。首先肯定这是火旺没错，但是他却忽略了最重要的一点——下焦湿热不通。 来看舌象 舌边、舌尖发红——有心火，肝气郁结化火，火气上冲，容易引起睡眠不好，心慌心烦，口腔溃疡。 舌中裂纹——热盛伤阴，津液大伤，无法上荣于舌面。 漏掉的一点，舌苔厚腻，发黄——并且集中在中、下焦，提示有痰湿，发黄说明有热，下焦堵塞，容易出现阴囊潮湿、小便赤黄等症状。 总得来说这位患者是心肝火旺引起整体气血运行不畅，湿邪淤积，痰湿化热。所以在调理上应该清热利湿。建议参考泻心汤清热泻火，然后小蓟饮子清热利湿，加黄芩、天花粉清热生津。
