术前早期肺癌，术后变成了中期，该不该吃9000元一个月的靶向药 昨天门诊上一个患者家属来问诊，患者术前诊断是肺癌早期，术后发现有同侧肺门淋巴结转移，虽然肺癌直径只有1厘米出头，但这种情况已经不是最早期了，分期分到了II期，化疗四次之后随访观察，半年后发现肺部长出新的病灶，PETCT怀疑是复发了。 来咨询的是患者的儿子，非常的绝望，问我为什么这么快就复发转移了，下一步该怎么治疗，我能体会到他的心情，提起来可以考虑靶向治疗，而患者之前做的基因检测确实有基因突变，是罕见基因ERBB2突变，这个突变是有靶向药的。 但提起这个靶向药他更加的忧郁了，因为之前已经有人给他推荐过药物了，一个月的费用要9000多，而且要长期吃，现在这个钱很难赚的年份里，这显然给他带来了不小压力。 看得出来他是一个孝顺的人，因为晚上又在我的公众号里咨询了我一下，问我新长出来病灶有没有可能是感染，我只能照实告诉他，即使病人新长出来的病灶不是转移，是感染导致的，II期肺癌术后也是应该治疗的，化疗已经做过了，继续吃靶向药可以降低复发率。 他其实还有另外一个顾虑，如果现在吃了以后耐药了怎么办，想留在后面再吃，我不止一次遇到这样的想法了，其实好药用在前面很重要，能不复发才是最高目标，真的复发了大部分吃了也没用了。 最终他选择服用靶向药治疗，给他父亲在当地买药吃了。
