痰火与虚，极容易混淆
痰火郁闭玄府，精气不能流通，可以引起疲惫、情绪低落、懒于社交、纳差、寐差、脉涩等一派“虚”象，屡补无益，越补越滞，导致失眠情志病遥无愈期。
刚才我与一位两三年前认识的失眠老病人聊天，我说我治失眠是从一张张处方开始的，每学一张处方，我都深入挖掘背后的病机。比如王氏安神汤，重用风药，是从南宋许学士的独活汤中得到的启发，我提出失眠因“风”而起，有热风，有寒风，有寒热错杂之风。比如王氏柴胡龙骨牡蛎合欢皮汤，王翘楚老先生提出肝以平为补，疏肝，清肝，平肝以治失眠。比如张氏镇肝熄风汤，肝火伤阴，肝阳上亢，肝风内动，又解决一批问题。但我感觉还是不究竟的，最近又学了朱曾柏老先生的痰病论，接触了胡思荣教授的平心忘忧汤，始悟：肝气郁滞，郁而化火，脾不健运而生痰湿，痰火郁闭玄府，导致抑郁的一系列症状，痰火上冲清窍，仅用平肝熄风法是不全面的，倘同时清痰火，其疗效更佳。
