疗效的取得，一刻也离不开辨“机”论治
围绝经期或绝经后女性的心悸，我用镇肝熄风汤解决过好多例，疗效满意。3周前我遇到一58岁女性，主诉也是心悸，左脉弦搏，舌质稍红，舌苔少，大便实，我于是予镇肝熄风法，二诊患者说，有点改善，晚上睡觉时不心悸了，中午仍有，胃有点胀，反酸，于是加半夏厚朴汤，三诊患者说，胃不再难受，但午饭后休息时仍然心悸。14付药没有明显解决人家的问题，医生的脸可就有点挂不住了，我仔细思考，患者形体略丰，性格沉静知礼，右脉滑甚，虽然舌苔少而舌面不干燥，仍可辨为“痰”证，于是加用薤白，瓜蒌皮，降香，檀香，炒枳实，今晚患者复诊，说心悸明显好转。我心里感到很羞愧，经验还是不够，辨证出现偏差，瘦人多火多阴虚，肥人多痰多阳郁，挂到嘴边上的话，咋不知道应用，还非得碰两次壁才想起来正确的路，倘若一开始就知道滋补肝肾以治“病”，温阳化痰以调“体”，患者岂不是立刻可以获益？唉！
阴阳五行，阴阳五行，中医说到底就这四个字，可是这四个字何其难也！还是那句老生常谈，希望患者多一份信任和耐心，希望医生多读书、求上进，别辜负患者的期待，当然，患者宜粗不宜细，不要干扰医生的用药思路，你要相信，你的微笑，你的配合复诊，就是医生最大的动力，好医生都有自省能力，你的客气，医生都记在心里[鲜花]
