5月份时，我接诊了一位44岁女患者，四川的，在宁波务工，他老公在我这里看病，推荐她也来，她的病很“复杂”，在治疗中出现过以下症状：胃胀、嗳气、头胀（感觉气血供不上）、牙痛、白带黄黏、少腹痛、月经后期量少、脱发、疲惫、寐不安。曾用过柴胡疏肝散、当归四逆吴茱萸生姜汤、桂枝加葛根汤、当归芍药散、完带汤、银甲丸、玉女煎、归脾汤，均无明显疗效。
其实遇到这样的病人，医生很心塞，反复更方，疗效欠佳，黔驴技穷，患者如果真换人了，医生会感到解脱。但这个患者就是态度恭敬，把你奉为“天人”，无条件地信任，定期复诊，每次告诉你，小腹痛、盆腔炎，小腹痛、盆腔炎，小腹痛、盆腔炎。我感到非常惭愧和无能，就这么个病，很久解决不了😔10天前她再次来找我，症状如故，我问她，你有没有流过产，她说生了3个孩子，流产1个，掉了1个，几乎每年怀一次，也没坐月子，照样干苦力，来宁波后，为了照顾家庭，只能在工厂做夜班、白天补觉，睡得稀碎。问及小便，她说小便量少，颜色黄，有解不尽尿频的感觉。我脑子里突然蹦出了《金匮要略》的一句话“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之”，还有那句一直理解不了的“此名转胞，不得溺也”，我鼓起勇气告诉她，此病可治，此次必效，予济生肾气丸原方5付，我不担心她的复诊，她肯定会来的，因为在反复就诊的磨合过程中，你知道她已经把后背交给你了，而医生碰到这样的患者肯定会尽全力回报的。
复诊反馈：小腹痛大减，几乎感觉不到了，脱发也减少，体力改善，效不更方，继续补肾！
我昨天晚上散步时突然悟到，中医流派纷呈，看似相同的症状，用药千差万别，为什么？因为每个流派针对的病种和人群不同！比如“少腹拘急”，出现在20几岁的人身上和出现在40几岁的人身上，一样吗？比如“胃胀嗳气”，出现在暴饮暴食、人高马大的壮男人身上，与出现在多产、晚产、羸瘦的女人身上，一样吗？症状是表象，必要仔细探求它背后的机理。我昨天给妈妈打电话，颇为嘚瑟，我说我给一家四口看久嗽，有老有少，有男有女，四人用四方，都有效，这就是中医的辨证论治；我给一老者看偏头痛，痛甚眼睛流泪，我说这是金气不敛、肝阳上亢，妄用温散，如火上加油，非也，大专家开的也不好使，延胡索用到30克也不好使，因为它不符合辨证论治的原则，没有因时制宜，秋天肺金不降，肝木不协，肝风内旋，老者不仅头痛，还有呛咳。妈妈高兴地说，我闺女吃得这碗饭，老天爷赏饭吃啊！
我昨天发微博说，人与人之间交往的原则是“投桃报李”、“礼尚往来”，你怎么对医生，医生就会怎么对你，你对医生有多大尊重和信任度，医生就会费多少脑细胞，不存在医生必须对你“精诚”，而你可以肆意挥霍自己“诚信”。我们不是圣人、不是天使，我们只是一群靠自己的刻苦努力，继承古人“绝学”，希望用自己的学识帮助有缘人，同时养家糊口的普通人！
感谢我遇到的几位四川籍女性，她们让我的医技提高不少，我看到她们，天然感觉亲切，我觉得这是母校对我连绵不断的加持，感恩🙏
