什么才是对的选择?尽力与尽心!老太太来门诊找过我2次,左上肺发现肿块,且有纵隔肺门淋巴结转移,已经是到了局部晚期,若是根据最新的研究进展,应该先做药物治疗,也就是新辅助治疗再手术。
但老太太表示,自己已经在外院做过2次气管镜的检查,实在太痛苦了,而且也没有取到病理,没办法做药物治疗。
无奈我劝说她,要不要再试试?再次活检,要是能配上药就好了。
她的回答,让我感触颇深。
——人的生命是有限的,我现在得了这个病,只希望能延长一段时间,然后在这有限的生命里过得好一些。现在反复气管镜没有病理,我很痛苦也很恐惧,我已经想得很清楚了,你做手术把病灶给我全切掉吧,我选择了我就认,不会后悔!你就帮我吧。
听完心里五味杂陈,却也被她的乐观坚决所感染。
后来我和她以及她的儿子商量后,认真制定了手术方案,设想了很多可能性,最后决定给她先做手术,再进行辅助治疗。
手术过程可想而知十分的困难,但最后也在团队的努力下,把所有的淋巴结都清理干净了。
在面对生与死,医患的共同商议真的十分重要!人们常说,条条大路通罗马,我们到底选择哪条才是真的“对病人好”,一定要认真沟通,这样不管结局如何,大家也能够接受。
另外,医患之间的相互信任,也是成功的基础,一起努力朝着这条路去走,去战胜病魔,不管如何也一起面对。
在和老太太聊天的过程中,能够感觉到她活得很通透,我也很愿意为她去做这样的努力,开玩笑的说就是“搏一把”。
从我的临床角度来讲,目前还没有充分的证据表明,先做药物治疗再做手术,以及先手术再做药物治疗,之间有太明显的区别,我也相信,通过这样的治疗,也可以给她保证好的生活质量,同时延长生命。
也期待她有好的治疗效果,而我也尽力了,把所有病灶都切得干净。#你的白大褂朋友##守护呼吸健康#