肺部结节大部分能手术根治，但并不是总能根治，哪些因素会导致复发 我常说如果在结节阶段就发现肺癌，那应该敲锣打鼓庆祝一下，因为这个阶段的肺癌根治率可以达到百分之八十至百分之九十甚至更高，但总有例外，而一旦复发就很难根治，生存时间就会大大缩短，那复发的患者会有哪些共同的特点呢？ 1、肿瘤直径偏大，三厘米以下的都称为结节，在此范围内直径越大根治率越低，一般两至三厘米的小于一至两厘米，而一至两厘米的小于一厘米以下的，如果直径超过三厘米以上的，那根治率就根底，这个直径的病灶就不能称为结节，只能称作肿块了。 2、恶性程度偏高，肺癌分四种类型，分别是鳞癌、腺癌、大细胞癌、小细胞癌，恶性程度最高的是小细胞癌，小细胞肺癌即使是早期，根治率也比较低，术后通常要做化疗，鳞癌恶性程度相对较低，根治机会相对较高，其他两种介于两者之间。 3、癌细胞病理亚型偏差，每一种类型的肺癌其恶性程度又有不同，比如腺癌的病理亚型分为贴壁型、腺泡型、乳头型、微乳头型、实体型、复杂腺体型。前两个为恶性程度较低类型，乳头型为中差类型，后三者恶性程度较高，如果在癌肿中占比较高则复发率也相对较高。 4、还有一些其他危险因素，比如有没有气腔内播散、有没有侵犯胸膜、有没有侵犯神经、手术切缘有没有肿瘤残余，基因检测是否有SMARCA4缺失等。 早期肺癌一般不需要术后治疗，但如果危险因素较多的患者可以结合身体状况和经济条件进行相应的术后治疗，比如化疗或者靶向治疗来降低复发率。
