陈潮祖:任何疾病都要观察以下两点![赞]
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辨证之际应该观察以下两个方面:
其一,审察五脏功能盛衰,五系经脉弛张
中医所说功能盛衰,包括五脏功能亢奋、衰竭和五系经隧弛张在内。
仲景《伤寒杂病论》将桂枝汤列于群方之首,即是针对五脏经隧挛急施治。观其变方能治五脏经隧挛急证象,即是佐证。
宋朝末期以来,历代医家在注释《伤寒论》时,不遵轩岐之训,违背仲景原意,组织病变避而不谈,只究营卫变化,而营卫中的津液精病变,亦语焉不详。
成为现在只讲六经气化,不论五系组织变化,以致有些病理论述似是非。
希望学者重视经隧弛张变化,不要等闲视之。
在五系的筋膜、经隧病变中,经脉挛急病变常居十之七八,其余病变仅占十之二三,学者留意。
其二,审察气血津液精的升降出入,盈虚通滞
中医所说阴阳盛衰,包括气血津液的升降出入失常和不通、太通、亏损在内。
气血津液的升降出入逆乱,常因出入受阻导致升降失常。
盖气血水津常因风寒外束,毛窍收缩,不能出表,以致升降失常故也。
气血津液精五种流动物质只有不通、外泄、亏损三种病变,其中阻滞病变常居十之七八,外泄、亏损病变仅占十之二三。
五种流动物质周流全身,心系血管是血环流之路,无处不有;肝系少阳三焦膜腠是津气运行之路 ,无所不包。
营行脉中,卫行脉外,阴阳相贯,如环无端,全身内外都有气血水津运行其间。
所以任何疾病都要仔细观察气血水津的盈虚通滞,才能得出正确的病机结论。
此外各种内分泌液与谷精都是随血运行,则须经过血液检测,才能知其盈虚通滞,作出结论。