缅怀丨运用娄绍昆老师推荐的“四逆三生饮”，治疗抑郁症两例[赞]
导读：本文为中医书友会纪念娄绍昆老师征稿。“四逆三生饮”是娄老师在《中医人生》中介绍的一张方子（娄绍昆丨治疗“抑郁症”，此方为我赢得不少的声誉）。吴书清书友应用后，临床治疗抑郁症疗效显著。特写此文以缅怀。
四逆三生饮治疗抑郁症医案2则
作者/吴书清
惊闻经方名家娄绍昆老师驾鹤西去，不胜悼念！
娄老出身草根，自学成才，把毕生精力倾注于中医教学及临床研究，注重《黄帝内经》《伤寒论》在临床实践中的运用，内外结合治疗疑难杂症，为中医传承和发展鞠躬尽瘁，奋斗不息，著书立说，名垂青史，乃国医楷模，杏林典范，遥对苍穹，泣血以悼！
斯人已逝，生者如斯。把老师的经验用于临床，发扬光大，济世救人。
娄老师的代表作《中医人生》，其中四逆三生饮治疗抑郁症，以其独特的理论及药物配伍，使我豁然开朗，近年运用此法治疗抑郁症十余例，屡治屡验，病案不再一一列举，兹选两例以报娄老师。
案1：何某，男，43岁，2017年4月诊
患者于1年前因精神压力大而致精神萎靡，胡思乱想，记忆力减退，心悸心慌，头皮阵阵发紧，上肢瞤动，发麻。
曾在湘雅医院，湖南中医药大学附院诊为抑郁症，服用镇静安神类西药及中药等一年余，不但无任何效果，且愈况加重，经人介绍来我处中医治疗。
述每天经常自己照镜看舌子，症见精神恍惚，舌淡，苔白而滑腻，脉沉而涩。辨为寒痰蒙蔽心窍，治宜温阳祛寒，化痰散结，镇心安神，方用四逆三生饮合柴胡加龙牡汤加减。
药物：制附子20g（先煎），干姜10g，炙甘草10g，法半夏20g，制天南星20g，制川乌10g（先煎），木香10g，柴胡10g，龙骨30g，牡蛎30g，酒大黄10g，茯神20g，黄芩10g，大枣20g，桂枝10g，生姜10g，朱砂1g（冲服，代铅丹）。每日1剂，水煎2次，早晚分服。
嘱其多晒太阳，不再照镜子，多活动，以此方为基础，根据临床症状适当调动，连服3月余。自从服药开始，症状明显好转，三个月后诸症基本消失，但头部偶尔有点发麻发紧，嘱其发病时往好处想，后慢慢康复，随访至今未发。
案2：胡某，女，40岁，2019年10月诊
患者于1年前自觉心悸心慌，四肢倦怠，劳累或受刺激后加重，曾在长沙市内多家三甲医院治疗（药物不详），中医按气血虚弱治疗，服用一年多无效果，且愈发严重，故特来我处中医求诊。
症见精神抑郁，面色晄白，舌淡，苔白，脉沉而细，余未见异常。诊为郁证（西医抑郁症），属心阳不振，痰蒙心窍，气血失调，治当温通心阳，化痰散结，调和气血，方用四逆三生饮合甘麦大枣汤加味。
药物：制附子20g（先煎），干姜10g，炙甘草10g，制川乌10g（先煎），木香10g，法半夏20g，制天南星20g，浮小麦30g，大枣20g，龙骨30g，牡蛎30g，刺五加20g。每日1剂，水煎2次，早晚分服。
服药1月后诸症完全消失，随访至今未见复发。
