癌症疫苗是免疫治疗的一部分,可以导免疫系统识别并清除癌细胞。这类疫苗通过识别特定抗原靶点发挥作用,兼具预防与治疗双重功能。
预防性疫苗(如HPV疫苗)可降低诱发癌症的疾病风险。以HPV疫苗为例,它能预防持续性的HPV病毒感染,这正是宫颈癌及其他生殖系统癌症最主要的致病因素之一。
与传统预防性疫苗不同,治疗性癌症疫苗旨在训练患者自身的免疫系统识别并攻击已经存在的癌细胞。
肿瘤细胞非常狡猾,它们常常通过各种手段使免疫系统无法识别。但是有一个肿瘤细胞特有的蛋白质片段,即新抗原,治疗性肿瘤疫苗旨在教会免疫系统识别并攻击任何含有特定“癌细胞标识”的细胞。由于每位患者的肿瘤突变都独一无二,现代肿瘤疫苗正朝着个体化方向发展。
癌症疫苗技术各显神通
目前国内外有多种癌症疫苗类型,包括蛋白质或肽类疫苗、基于核酸的疫苗,基于细胞的疫苗,以及病毒疫苗。
mRNA疫苗
其中mRNA疫苗技术自新冠疫情期间大放异彩后,迅速向肿瘤领域扩展。这类疫苗具有免疫原性好、安全性高、研发快、易规模化生产等优势。
目前全球进展较快的mRNA肿瘤疫苗之一是Moderna的mRNA-4157(V940)。这款个体化疫苗编码多达34种新抗原,与Keytruda联合用于高风险黑色素瘤术后辅助治疗,可降低复发或死亡风险达49%,将远处转移或死亡风险降低62%。

树突状细胞疫苗
DC细胞也是也是一种有希望的选择。已经上市的Sipuleucel-T便是一种基于树突状细胞的疫苗。这类疫苗利用树突状细胞来精准指导免疫系统识别并消灭癌细胞。
2025年7月,丹娜-法伯癌症研究所研究人员在《CANCER IMMUNOLOGYRESEARCH》发表了个性化疫苗(WDVAX)用于转移性黑色素瘤的首次人体临床试验结果。

图片来源于《CANCER IMMUNOLOGYRESEARCH》
该研究共21名患者接受疫苗,9名患达到疾病稳定,者12个月生存率估计为94%,中位无进展生存期为12.4个月,12个月无进展生存率为51%。

图片来源于《CANCER IMMUNOLOGYRESEARCH》
古巴CIMAvax-EGF疫苗延长生存期
肺癌是全球癌症死亡的重要原因,其中非小细胞肺癌占大多数。CIMAvax-EGF疫苗通过激活免疫系统,促使人体产生抗体,从而阻止表皮生长因子与癌细胞结合。癌细胞便无法获得其赖以生存的蛋白质,最终走向死亡。
临床数据显示,在晚期非小细胞肺癌患者中,中位总生存期(OS)为22.46个月,半年的总生存率高达97.7%,1年生存率为82.7%。
胰腺癌疫苗
胰腺癌因极低的生存率被称为“癌症之王”。在这一领域,肿瘤疫苗也取得突破。
Autogene cevumeran(BNT122)是一种基于mRNA疫苗技术的可编码个性化新抗特异性免疫疗法。
一项临床研究结果显示:8例患者产生了T细胞反应。未应答的8例患者中,中位无复发生存期(RFS)为13.4个月,有应答的8例患者仍生存,疾病进展或死亡的风险降低92%。
国产疫苗进展显著
近年来,国产疫苗表现出色。在肝细胞癌的人体临床研究中,疫苗组1年复发率仅为18.2%,2年复发率为36.4%,均显著低于对照组的33.3%和51.4%。
在胃癌领域,Neo-MoDC疫苗联合PD-1疗法实现了晚期胃癌完全且持久的缓解。一名晚期胃癌患者经该方案治疗后,肿瘤完全消失,且这一缓解状态已持续长达25个月。

截至2025年底,全球已有多种治疗性癌症疫苗进入临床研发阶段,覆盖了肺癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、胃癌等主要癌种。
结语
虽然大部分癌症疫苗仍在临床试验中,但展现出的临床效果表明这是一种有希望的治疗选择。目前各个国家正在积极在该领域探索,俄罗斯也宣布了免费全球癌症疫苗计划。随着研究的不断深入,癌症疫苗未来可能减少转移和复发,甚至实现长期生存,为数百万人带来希望。