大家好，我是张氏中医第六代传承人张喜海，四十载岁月专注于骨病诊疗。

诸多年过不惑的中年友人，因长期伏案办公或为应酬四处奔波，常将颈肩不适归咎于“劳累所致”，疼痛发作时仅依靠按摩、贴敷膏药暂时缓解。

然而，随着年岁渐长，肝肾滋养功能本就日趋衰弱，长期劳损引发的经络瘀滞会不断累积，病情会逐渐从脖子僵硬演变为头晕手麻、失眠乏力，甚至会对工作效率与生活质量造成影响。若不及时调理，很容易发展成慢性骨病。

我曾有一位患者，四十五岁的王先生，担任一家企业的部门经理。他投身工作二十余载，每日伏案处理文件、参与会议，下班后还需频繁用手机回复工作信息。早在十年前，他便偶尔出现脖子僵硬、肩膀酸痛的症状，每次按摩后能缓解数日，故而并未在意。

但半年前，症状突然加剧：颈肩持续酸胀，转头时伴有牵扯痛；开会时低头记录再抬头，眼前会瞬间发黑；夜晚睡觉时，左手手指麻木严重，尤以食指和中指为甚，辗转反侧难以入眠；白天工作时精神萎靡，注意力难以集中，总感觉肩膀如负重物，沉重得难以抬起，就连陪家人散步都感到力不从心。

为了精准辨证，我为王先生进行了中医四诊。

望诊时，可见其脖颈僵硬，转头动作拘谨，面色暗沉且显疲惫，眼角细纹明显，身形略显富态但精气神欠佳；闻诊未发现异常气味；问诊得知，除颈肩痛、头晕、手麻外，他还常感眼睛干涩、后背发紧，每日久坐超过十小时，几乎缺乏运动，应酬频繁、熬夜加班已成常态，酒后或受凉后症状会加重；切脉时，脉象弦细，这是肝肾亏虚、气血瘀滞、经络受阻的典型表现。

根据中医四诊我辨证张先生当属“中年亏虚与长期劳损叠加”。针对王先生的情况，我为其定制了中药热敷方案。

方：葛根、桑寄生、伸筋草、当归、桂枝、天麻等等（具体用量根据患者情况而定）。

此方案温和无刺激，契合中年人体质，能使药力直达颈肩病灶。

四周后，王先生来复诊，自诉现在手指麻木感明显减轻，不再整日有发麻的感觉。行走能力显著提升，能走两三百米，日常疼痛发作频率也大幅降低。腰部和腿部活动时更轻松，不用再像之前那样小心翼翼。夜间睡眠不再因麻木疼痛中断，睡眠质量改善。日常活动受限减少，上下楼梯、弯腰等动作也更顺畅，生活状态较治疗前有明显提升。