今天要说的这个患者，是一名36岁的男性，一看舌头呢，两侧又鼓又红，一问呢，说是有三四年的情绪压抑史，本来一直都是用一些疏肝的调理，像是柴胡舒肝丸、或者逍遥丸之类的，但最近却感觉越来越不舒服了，腹胀的难受，而且口臭、大便黏腻，说明单一的疏肝，已经解决不了他现阶段的问题了。

那么我们还是先来看舌象，然后再做进一步的分析：

首先看舌头两侧，看起来不仅鼓胀、而且发红，说明肝胆经的气机淤堵非常厉害了，胆热顺着经络往上走，形成了这种“红肿包”，而且舌尖的位置，还有很多红色的小点点，这也是肝郁化火灼伤心阴的表现。此时不再表现为简单的情绪焦虑，而是进入了心肝火旺的阶段，可能表现为失眠、眼睛干涩、胸肋胀满等，此时比起疏肝，更重要的是清肝胆之间的郁火。

接着，看舌头的上的舌苔，黄腻不堪，而且舌中凹凸不平，有点向上鼓起，这是湿热阻滞中焦的明证，在中医里，常说“肝木克脾土”，此时肝火顺着经络，烧到了中焦，混合着脾湿，形成了湿热弥漫在体内，形成了“湿裹火”的顽固体质，可能表现为头面出油、口苦口干、便秘、反酸、腹胀等问题。

所以对于这位粉丝来说呢，应该是从肝脾入手，首先呢清肝胆实火，可以用龙胆草、栀子和黄岑，直泄肝胆实火,其次是破中焦湿热，用苍术、厚朴燥湿运脾，行气消胀，再加上泽泻、车前子、木通利水渗湿，使湿热从水道排出。

千万不要想着只疏肝健脾，不然只会加剧肝火和湿热的问题，养脾胃的工作可以放在最后，通过观察舌头的变化，来及时进行调理，如果你也有类似的问题呢，一定要在专业医生的辨证指导下，逐步进行调理，不要像这位粉丝一样，做了无用功了。

以上，就是今天分享的内容了，我是潘医生，我们下期再见！