在过去的一年里，从年初的“小红书对账”到年末的“斩杀线”热议，社交媒体上的一系列真实分享，悄然撕开了某些发达国家医疗体系“华美外衣”下的内里。 透过这些分享，西方部分国家医疗服务“华而不实、费而不惠”的本质愈发清晰：免费公益医疗动辄数年的漫长等候令人望而却步，舒适的高端医疗则可能让普通家庭瞬间陷入破产困境；而美国医疗体系更显尴尬，几乎兼顾了两者的弊端。 在为我国医疗体系优势感到自豪的同时，2026年初，不少网友产生了担忧： 随着我国对多国实施免签入境政策，公立医疗的显著优势会不会吸引大量外国人入境“抢专家号”？让本国百姓享有的社会福利，岂不是变相惠及了对国家毫无贡献的境外人士？ 借此机会，笔者聊聊外国人在华就医的真实情况，以及中国医疗行业能否在国际医疗服务市场中找准定位、分得一杯羹。 国民待遇与特需服务：不存在“福利被分羹” 依据人道主义原则及WTO相关规则，我国医疗机构接诊外国人始终遵循公平、规范、透明的核心原则，在收费上实行境内外基本医疗统一标准，同时通过特需医疗总量管控、多语言服务保障及全流程规范管理，平衡公益属性与多元需求。 早在1998年，《国家发展计划委员会、卫生部、外交部关于取消对境内外患者实行两种医疗服务收费标准的通知》就明确规定，我国基本医疗服务对境内外患者实施统一定价。考虑到部分外籍人士的生活水平差异，政策允许医疗机构依规提供特需服务，并实行市场调节价，但国家及地方层面均对公立医院特需医疗划定了严格红线。 为防止特需医疗挤占基本医疗资源，政策明确要求公立医院特需诊疗服务量（含床位数）不得超过全院总量的10%，且涉外行医场所需相对独立。特需医疗的运营成本远高于普通医疗：不仅要提供更优质的就诊环境，还需配备专业涉外语言服务、出具外文医疗文书及财务票据、对接境外保险公司等。因此，特需医疗的定价通常是基本医疗服务的数倍，且不纳入社保报销范围。 从分布来看，涉外特需医疗并非全国普及，仅集中在北京、上海等国际化大都市，以及少数外籍人士较多的经济发达城市、口岸城市、旅游城市；绝大多数城市的公立医院并未开设相关服务。而在涉外医疗集中的一线城市，就诊外籍人士多为长期在华就业、求学人员，其中不少人已依法参加我国基本医疗保险，不存在入境就是为了“蹭福利”、“沾便宜”的情况。更值得注意的是，这类群体以青壮年为主，医疗需求本身相对较低。 有趣的是，国内多数公立医院的涉外特需服务，实则呈现“出口转内销”的特点，核心服务对象仍是有高端需求的国内患者，本质上是通过市场化定价实现“付费优先”。这一模式如何平衡效率与诊疗公平，仍需辩证看待，但至少从现实来看，外国人并未对我国普通民众的基本医疗资源构成挤压。 我国有关部门高瞻远瞩、防微杜渐，早在2006年就对外国人来华接受器官移植这一敏感问题“一刀切”禁止——当时几家极有声望的公立医院热心于帮外国人移植器官，并视作医院技术实力的象征。【文|邓铂鋆 医疗行业财务专家】