乙肝抗病毒治疗后病毒转阴，为什么表面抗原还很高！ 不少乙肝患者都有这样的疑问：抗病毒治疗后，病毒载量已经转阴了，怎么乙肝表面抗原数值还居高不下？其实这是治疗过程中很常见的情况，不用过度焦虑！ 1、首先要明确两个关键指标的区别：病毒转阴意味着血液里的乙肝病毒被抑制到检测不到，这是抗病毒治疗的核心目标，说明药物正在发挥作用，能有效阻止肝脏进一步受损；而表面抗原是乙肝病毒的 “外壳蛋白”，它的高低反映了肝细胞内病毒模板的数量，即使血液中病毒被控制，肝细胞里的病毒模板也可能长期存在，所以表面抗原不会随病毒转阴而立刻下降。 2、其次，表面抗原下降需要时间和条件。抗病毒治疗的首要任务是 “控病毒、保肝脏”，而非快速清除表面抗原。通常情况下，需要长期规范治疗（数年甚至更久），随着肝细胞内病毒模板逐渐减少，表面抗原才会慢慢下降。如果治疗前表面抗原基数本身很高，下降速度会更慢，这和患者的免疫状态、病毒基因型也有关系。 3、如果表面抗原持续居高不下，可在专业医生指导下看是否适合联合干扰素等治疗方案，帮助加速表面抗原清除，争取达到临床治愈目标。 记住，乙肝治疗是一场 “持久战”，病毒转阴已经是重要胜利，表面抗原下降需要耐心，坚持规范治疗才是关键！