近期专家门诊上有位肝癌患者咨询，为什么甲胎蛋白数值是正常的7.9，却还...

近期专家门诊上有位肝癌患者咨询，为什么甲胎蛋白数值是正常的7.9，却还是查出来肝癌了？这个数值还能信任吗？ 这位患者的疑问，我门诊几乎每周都会遇到：“甲胎蛋白正常，怎么还会是肝癌？” 其实大家都走进了一个误区：甲胎蛋白不是肝癌诊断的“唯一标准”，它正常不代表没风险，这时候更要盯紧另一个容易被忽略的指标：异常凝血酶原。 先说说甲胎蛋白为什么会“失灵”。临床数据显示，约30%-40%的肝癌患者，甲胎蛋白从始至终都是正常的，尤其是早期小肝癌、胆管细胞型肝癌，或者一些分化程度较高的肝癌，甲胎蛋白往往不升高。 而异常凝血酶原，就是肝癌诊断中很重要的“补充线索”。它是肝脏在异常情况下合成的一种凝血物质，当肝细胞发生癌变时，这种物质会大量产生，即便甲胎蛋白正常，异常凝血酶原也可能出现升高。 所以不是甲胎蛋白“不能信”，而是不能“只信它”。建议有肝癌风险的患者（比如乙肝肝硬化、长期喝酒的人），复查时一定要把“甲胎蛋白+异常凝血酶原”一起查，再结合肝脏超声，这样才能更全面地排查肝癌，避免漏诊。