25岁的小李，在入职体检中查出乙肝，病毒量高达10⁸次方，即每毫升有上...

25岁的小李，在入职体检中查出乙肝，病毒量高达10⁸次方，即每毫升有上亿的病毒在复制，瞬间慌了神：“这么高的病毒，要不要提前抗病毒？但病毒高≠立即治疗，关键看“肝脏状态” 临床中，有些患者处于乙肝病毒携带状态，若年龄比较轻，肝功能正常、肝脏无炎症或纤维化等，即使病毒量高，病毒和身体处于“和平共处”阶段，过早用药，可能增加耐药风险。但若肝功能异常、肝脏有炎症或家族有肝癌史，则需尽早抗病毒，抑制病毒复制，降低肝硬化风险。我的门诊故事 不过，在临床中约40%的患者无法明确，属于“不确定期”慢性乙肝感染者，俗称“假携带”容易被忽视。但肝活检发现肝脏炎症和纤维化≥G2/F2.这类患者容易被忽视，若不及时治疗，疾病进展的风险仍然很高。乙肝 健康科普 总之，乙肝患者是否提前抗病毒，要区分“真假携带”，一定要找专业医生综合评估后决定，不盲目治疗也不忽视治疗的重要性。根据《2022 年慢乙肝防治指南》指导，如有不适及时线下就医。