肺部结节检查随访为什么不选胸片而是选择CT,原因很简单,看不清 肺结节患者最烦恼

杨胡子 2025-07-11 10:01:15

肺部结节检查随访为什么不选胸片而是选择CT,原因很简单,看不清 肺结节患者最烦恼的就是要定期复查,而复查的主要项目是CT,而CT有一定的辐射这是众所周知的事情,那有一些人问,能不能通过胸片来复查,因为胸片的辐射小于CT,答案是否定的,尤其是比较小的结节。 为什么不能用胸片来随访呢,这主要和胸片的局限性有关系,胸片相当于把人拍扁了挂在墙上拍了一张二维照片,所有的结构都重叠显示在一张薄薄的底片上,肋骨和心脏以及肺的显影是高度重叠在一起的,如果一个肺部结节刚好生在心脏的后面或者肋骨的边缘,就会被心脏或者肋骨的结构所遮盖,胸片上就难以看到,另外它对多种结构集中的地方,比如肺门部区分能力很差,如果肿瘤尤其是小细胞肺癌长在肺门部位,有时候拍片看不到。 而胸部CT则相当于把人切成一片片横断面,每一个横断面再单独拍片,这时候哪怕小到1mm的结节都难以遁形,哪怕结节一点点细微的变化也不会被漏掉,所以肺结节的随访首选还是CT检查。 但CT确实有一定的辐射,因此CT不适合频繁的去检查,但定期且逐渐拉长复查间隔时间一般对身体影响不大,比如开始发现的时候隔三到六个月复查,不变化再拉长到九个月到一年复查,基本上不会但无结节治疗,也不会太暴露于辐射,达到最好的平衡态。

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