临床上有的人害怕病情进展到肝硬化肝癌,盲目用药,可能更糟。以下这几种情...

山东吴龙奇 2025-06-19 04:07:33
临床上有的人害怕病情进展到肝硬化肝癌,盲目用药,可能更糟。以下这几种情况就没必要马上进行乙肝治疗:我的门诊故事 ①非活动性乙肝表面抗原携带状态:对于乙肝小三阳患者,HBV DNA 阴性(检测未出)表面抗原<1000,转氨酶持续正常,肝组织学无明显炎症和纤维化。这类患者病情相对稳定,病毒复制不活跃,暂时无需抗病毒治疗,但仍需定期复查 。健康科普 ②慢性乙肝病毒携带状态:多为年龄较轻的慢性HBV感染者,大三阳,HBV DNA和表面抗原水平较高,但转氨酶持续正常,肝组织学检查无明显异常。机体处于免疫耐受期,此时抗病毒治疗效果欠佳,可定期随访观察 。 ③急性乙肝患者:成年人感染乙肝病毒后多表现为急性,大部分人可凭借自身免疫系统清除病毒实现自愈,无需抗病毒治疗 。 总之,乙肝治疗不是“一刀切”,是否需要抗病毒治疗,在医生结合患者具体检查结果下,如年龄、家族史、病毒载量、肝功能、肝组织学等综合判断,患者要遵医嘱定期复查,一旦病情变化,可能需及时调整治疗方案。根据《2022年慢乙肝防治指南》指导,如有任何不适,请立即线下就医。

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