冠状动脉CTA诊断冠心病是否准确呢？ 讲述两个我近期见到的较为极端的例子。 第一个例子为一位58岁的女性患者，因胸闷做了冠状动脉CTA，诊断结果是前降支狭窄50% - 60%，然而药物治疗效果不佳，活动后依旧存在胸闷症状。她不放心，便来做了冠状动脉造影检查，结果显示前降支近端约有90%的狭窄，放置一个支架后症状得以缓解。在此例中，冠状动脉CT未能精确测量出前降支的严重狭窄情况。 第二个例子是一位77岁的男性患者，冠状动脉CT提示前降支重度狭窄，狭窄程度达80%以上。患者及其家属十分紧张，前来做造影，发现前降支的狭窄程度仅为30% - 40%。病人便欢欢喜喜地出院回家了。在这个例子里，冠状动脉CTA高估了患者的狭窄程度。 冠状动脉CT作为筛查冠心病的一项重要检查，可在门诊进行，费用相较于冠状动脉造影也更为低廉，能够筛查出几乎所有的冠心病。不过，对于具体的狭窄程度，其评估并非完全精准，若出现临床症状与实际检查结果不一致的情况，例如临床症状严重，但冠脉CTA检查出的狭窄程度很轻，就需要进一步做冠状动脉造影检查。冠心病治疗误区 冠脉ct造影
