1964年，在上海高级领导干部的年度例行体检过程中发现柯庆施已罹患肺癌，在当时，

1964年，在上海高级领导干部的年度例行体检过程中发现柯庆施已罹患肺癌，在当时，柯庆施的病情属于“绝密信息”，只有部分党中央领导人以及负责为其治疗的相关医疗系统领导才知道。柯庆施身边的工作人员大多也不知情。

1965年4月5日清明夜宴，成都金牛宾馆的茅台酒香中，柯庆施推开夫人递来的药瓶，抓起油炸花生米大笑道："今天可算解放了！"这个看似寻常的饕餮之夜，竟让上海市委第一书记的生命进入最后96小时倒计时。

此刻距其确诊肺癌已逾400天，中央警卫局的绝密档案显示，这位掌控中国经济命脉的封疆大吏，其病情仅限主席、周恩来等七人知晓。

1902年生于安徽歙县农家的柯庆施，17岁便以《南京人力车夫底层生活状》震动学界，陈独秀亲自致信称其"胸怀苍生"。

1922年代表中共出席莫斯科远东会议时与列宁握手的经历，成为其革命生涯最耀眼的注脚，1949年接管南京的硝烟里，他首创"南下干部本地化"政策，三个月内恢复全市工商业运转，被毛泽东赞为"江南定海针"。

上海档案馆保存的1954年交接清单揭示惊人细节：柯庆施赴任时仅带两箱书籍、三套中山装，在主政申城的十一年间，他将工业产值从32亿推至158亿，虹口港吞吐量激增七倍，却始终住在康平路旧公馆，客厅沙发补丁摞补丁。

正是这种近乎苛刻的清廉，使其在1964年华东医院确诊肺癌时，医疗专家组最初误判为"长期疲劳引发的肺部阴影"。

中央保密局解密文件显示，1964年3月12日深夜，周恩来亲自签批《关于柯庆施同志病情保密施细则》：病历档案启用"柯七号"代称，每日体温数据经机要渠道直报中南海；华东局书记处会议改在瑞金医院顶楼举行，电梯由8341部队专人操控。

为掩人耳目，柯庆施术后坚持批阅文件时佩戴特制腹带，将引流管隐藏在毛呢中山装下，某次听取宝钢建设汇报时，渗血染红座椅仍谈笑自若。

成都最后的晚餐成为命运转折点，据宴会服务员回忆，柯庆施当晚豪饮茅台逾半斤，就着樟茶鸭子吞下整碟花生米，席间高谈"全国经济棋盘论"。

子夜腹痛发作时，随行医生发现其血淀粉酶指数超常四十倍，上海医疗组携带的德国造呼吸机与成都的苏制设备竟因插口制式差异延误抢救，解剖报告显示，坏死的胰腺组织与未消化的花生碎屑相互纠缠，恰似其刚柔并济的政治生涯。

4月9日18时30分，当心电监护仪归零时，病房外的朱德正在誊写悼诗，贺龙反复摩挲着抗战时期互赠的钢笔，专机运送骨灰抵京当日，长安街悬挂的二十七幅挽联中，"全国一盘棋"的手书真迹被悄悄撤下——这个曾引发政治局激辩的经济理念，最终随主人沉入八宝山。

鲜为人知的是，1988年其女申请移灵时，骨灰盒夹层发现未拆封的1958年粮票，面值合计六斤三两，恰是困难时期市委书记的月供应量。