学习笔记第288篇｜方剂

➡️之前学过了四君子汤、四物汤、四逆汤，今天增加一个四神丸。 —————— 涩肠固脱剂：四神丸 —————— 【 功用 】温肾暖脾，固肠止泻 【 主治 】脾肾阳虚之肾泄证（五更泻） → 五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力（不拘泥于五更这个时间点，而是指早晨一醒来即泻） 【 病机 】命门火衰，火不暖土，脾失健运，肠失固涩（肾阳虚为主） 【 治法 】温肾暖脾，调肝止泻法 【 应用 】治命门火衰，火不暖土所致五更泄泻或久泻之代表方。常用于慢性结肠yan，肠结he，肠道以及综合征等属脾肾虚寒者 【 君药 】补骨脂 【 臣药 】肉豆蔻 【 佐药 】五味子｜吴茱萸 【 佐使药 】姜｜枣 【 方歌 】四神故纸吴茱萸，肉蔻五味四般须，大枣百枚姜八两，五更肾泻火衰扶 【 趣味记忆 】骨肉无味加姜枣 【 辩证要点 】五更泄泻，不思饮食，舌淡苔白，脉沉迟无力 【 配伍特点 】温涩并用，以温为主；脾肾并补，重在治肾 ——— 复习：前面所学与虚证腹泻有关的方剂 ——— ○ 真人养脏汤 → 脾肾虚寒之久泻久痢 ○ 理中丸 → 中焦脾胃虚寒之吐泻 ○ 参苓白术散 → 脾虚湿盛之肠鸣泄泻 ○ 补中益气汤 → 气虚下陷之久泻久痢