心衰最后都是咋去世的？医生：多半是身体早有预兆，却没当回事 心衰，全称心力衰竭，是指心脏功能逐渐衰退的终末期表现，患者最终可能因多器官衰竭、恶性心律失常或严重感染等并发症离世。研究指出：80%的心衰患者在去世前1年，身体就反复发出预警信号。 1、夜间阵发性呼吸困难 患者常在夜间平卧时突然憋醒，需立即坐起或开窗呼吸，伴随咳嗽、喘息，严重时咳出粉红色泡沫痰。这是由于平卧时回心血量增加，衰竭的心脏无法有效泵血，导致肺淤血和水肿。症状通常持续数分钟至半小时，坐起后可稍缓解，但会反复发作。 2、持续性下肢水肿 水肿最初出现在脚踝和足背，按压后凹陷持续数分钟不恢复。随着病情进展，水肿向上蔓延至小腿、大腿甚至腰骶部，皮肤紧绷发亮，可能出现渗液。利尿剂效果逐渐变差，提示肾功能已受损。 3、尿量显著减少 24小时尿量少于400ml（正常为1000-2000ml），且夜尿次数减少。排尿时尿液呈深黄色或茶色，可能带有泡沫。这是由于心输出量严重不足，肾脏灌注减少，已进入肾功能不全阶段。 4、心源性恶病质 患者在未刻意减肥的情况下，半年内体重下降超过10%，伴随明显肌肉萎缩。这是由于肠道淤血导致营养吸收障碍，加上机体长期处于高代谢状态，消耗自身蛋白质所致。患者往往面容憔悴，皮下脂肪消失。 5、腹胀与肝区疼痛 右上腹持续胀痛，进食后加重，可能伴恶心、呕吐。触摸可发现肝脏肿大，边缘钝圆，有压痛。长期肝淤血会导致肝功能异常，出现皮肤和眼白发黄。部分患者因肠淤血出现顽固性便秘与腹胀交替。 这些症状一旦出现，往往提示心功能已严重失代偿，需立即调整治疗方案。及时干预可改善生活质量，延缓疾病进展。
