🎈冠心病的药物治疗原理： 1️⃣降低心脏的工作。 2️⃣增加心脏的供血。 由于心脏血管已经堵塞，供血能力受限，所以相比之下，降低心脏工作更加有效。 🎈如何做到位： 1️⃣减慢心跳： 心脏的工作是跳动，跳得越快，消耗越大，所以跳得慢才不容易犯病。 🎈正常人心跳60-100次/分，不适合冠心病患者。只要近期心率超过70，犯病的可能性就会增加。 而你没有明显的心梗心衰，冠心病患者日间心率最好低于70次/分，60多次算到位，50多次也挺好，低于50算偏慢，夜间睡眠40多次也可以，50-70次之间，心跳越慢，心脏舒张期越长，心肌供血时间越充分。 🎈每个人的基础心率是不同的，如何能达到这个心率： ①避免增快心率的因素，例如劳累、情绪波动、饱餐等等，我们应该少吃、少喝、少活动。 ②使用β受体阻滞剂，如美托洛尔类的药物，短效早中晚1天3次，长效缓释片晨起1次，药效关键是要覆盖整个白天。如果你平常心率七八十次，经常犯病，心率控制到五六十就会好很多。 2️⃣控制自发代偿心搏： 自发代偿心搏是心肌梗死后，由心室舒张期血流冲击心室壁上残存的心肌纤维所产生的代偿性收缩，多见于心尖部，又称室性代偿心搏。 🎈自发代偿心搏的危害： ①增加心室负担，导致心室充盈受限，心排血量减少。 ②诱发或加重心绞痛、心功能不全。 ③是心室颤动和心脏骤停的早期征兆。 4️⃣减少心脏后负荷： 常用药物：ACE抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂。 5️⃣抗血小板聚集： 常用药物：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。 6️⃣调脂治疗： 常用药物：他汀类药物。 7️⃣控制血压： 常用药物：ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）、ACE抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂）、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂。
