小儿推拿医案——便秘
陈某,男,4个月,2013年6月18日初诊。主诉:大便不畅月余。
现病史:自今年5月初起无明显诱因而出现大便不畅,由以前大便每日一行而成现在3~5天一行,近期加重,已10日未大便,矢气臭味重,无明显不适,纳减,小便正常,情绪稳定,眼眵多,夜间汗多,已经3次推拿治疗,尚未大便。
查体:舌淡红苔白,轻度流涎,指纹色红滞,腹不胀,左下腹未扪及宿便包块。
诊断:便秘(气血虚秘)。
治法:健脾行气,通腑泻浊。
处方:分手阴阳300次,补脾经300次,清补大肠400次,运内八卦100次,掐揉四横纹各50次,顺摩腹200次,按揉脾、胃、肾俞各50次,推下七节骨200次,推下承山50次,拿肚角14次。
6月19日诊:昨日治疗后大便已下,质黏、色绿、量多,眼眵明显减少,上方改推下七节骨50次,拿肚角7次。
6月20日诊:今晨大便1次,色转黄,量正常,上方巩固治疗1次。
按语:小儿元气未充,脾气不振,气血俱弱,致大肠传送无力,气机不降,故大便不通。
本案为虚证便秘,切忌手法过重或过用清泄之法,使津气耗伤,大便愈加不通,因而用健脾行气、通腑泻浊之法。
分手阴阳助气活血,补脾经,按揉脾、胃、肾俞健脾益气,推下七节骨、推下承山、拿肚角通腑泻浊