张旻教授访谈（摘录）
长新冠的预防与抗新冠治疗的必要性
关键摘要：女性在长新冠中的比例显著高于男性，尤其是35-50岁年龄段的女性。
[浪]请问什么是长新冠？
长新冠的具体定义在不同国家和研究机构中存在差异。
总之，“长新冠”定义的重点在于曾经感染新冠病毒、症状长期持续存在、病因不明，以及影响一个或多个器官。我国专家共识采用WHO对“长新冠”的定义。
根据大量针对新冠长期症状患者开展的机制研究，长新冠综合征可能存在多种潜在的致病途径，包括病毒或其成分在组织库中持续存在；自身免疫反应或不受控制的免疫失调反应；线粒体功能障碍；血管（内皮）和/或神经元炎症；以及微生物群失调。
[浪]哪些人群更易患长新冠综合征？不同年龄、性别和基础健康状况的患者在长新冠中的发病特点和差异有哪些？
长新冠综合征的高危因素和新冠重症的高危人群基本类似。以下是几类主要高危人群的情况：
1. 老人：长新冠综合征发生的累积风险与感染次数呈正相关，这一点在老年人中尤其明显，甚至接种疫苗也无法减弱多次感染的影响。
2. 女性：女性在长期新冠中的比例显著高于男性，尤其是35-50岁年龄段的女性。这可能与女性的免疫反应机制有关，可能导致更高的组织损伤和慢性炎症。女性更容易产生与自身免疫反应有关的长新冠症状，如慢性疲劳和持续的炎症。
3. 有基础疾病的个体：如果有糖尿病、哮喘、慢性肺病、心力衰竭或慢性肾病等基础疾病，患上长期新冠的风险会更高。
4. 肥胖者：高BMI（体重指数）是长期新冠的一个重要风险因素。
其他还包括重度吸烟者（400年支以上）等。
[浪]目前长新冠综合征对社会和个人造成怎样的负担？
不同的新冠病毒株感染后发生长新冠综合征的风险可能存在差异。目前，随着具有更强传染性的 Omicron 变异株成为主导毒株，其传播范围更广、感染者更多，起病更隐匿，重症虽然相对减少，但出现长新冠综合征的患者可能也更多1。
对社会经济影响：长新冠患者由于受到长期症状的影响，生活质量和工作能力下降，甚至丧失劳动能力，将对社会就业和经济发展产生深远影响5。
对个人来说：
1. 身体健康受损：长新冠症状呈多样化，包括疲劳、呼吸困难、关节疼痛、胸痛、心悸、嗅觉或味觉缺失或减退、脑雾（认知功能障碍）、头痛、肌肉疼痛、持续性咳嗽、消化问题及睡眠问题等。
2. 心理健康问题：患者可能还会经历焦虑和抑郁等精神健康问题。精神症状可表现为抑郁（情绪低落、悲伤）、焦虑（担心、恐惧）、创伤后应激障碍（PTSD）和其他神经精神症状（包括强迫症、失眠等）。COVID-19 患者罹患情感障碍的风险成倍增加。女性、青少年和青年人感染新冠病毒后容易出现神经精神症状。
3. 生活质量下降：患者会长时间存在不同程度的神经系统症状，如头痛、疲乏和焦虑抑郁等，很大程度影响患者的日常生活和远期生活质量。
4. 经济负担增加。
