一、早期的胰岛素抵抗 骨骼肌对胰岛素的反应开始降低，唐水平检测可能都在正常范围，无论是空腹还是餐后都是正常。 之所以正常正是胰岛β细胞的代偿，加班加点负重前行分泌更多胰岛素，来维持唐的平衡。 二、唐前期 也是逆转的黄金关键期，胰岛素抵抗进一步发展，糖耐量开始受损，说明胰岛素不足以代偿维持糖平衡，胰岛β细胞出现功能Z碍。 主要表现为空腹或者餐后两小时超出正常范围，胰岛素抵抗和胰岛贝塔细胞功能Z碍同时存在，空腹调节异常5.6-7.0或者餐后2h7.8-11.1。 这个阶段科学的营养指导和运动训练以及正确的减肥方法尤为重要，避免进一步发展。 三、2型唐 胰岛素抵抗进一步加重，胰岛功能进一步受损，空腹＞7.0或者2h＞11.1。2024年新的国际标准把餐后1h≥8.6定为糖前≥10.6定位二糖，目前我们还未采用。 四、唐后期 胰岛β细胞功能衰竭，分泌完全不足，只能依靠外源性胰岛素控制。 以上各个阶段由于基因不同、生活方式不同，生活环境差异，控制水平不一样，往下进一步发展的时间也大不相同。无论如何，预防永远大于治L。养成良好的生活习惯是醉难也是醉有效的途径，饮食营养丰富且均衡，适量运动，充足睡眠和乐观的情绪是健康的四大法宝。