今日门诊,最得意之病例,为桂枝茯苓丸治一感冒后剧咳,西医考虑为咳嗽变异性哮喘者。先后予桂枝加厚朴杏子汤、竹叶石膏汤合麦门冬汤各5剂,10天过去,疗效轻微,咳嗽无根本性好转。
手汗多如水洗,咳逆上气,痰多质黏(患者从小就不会吐痰),夜间尤甚,舌有瘀斑。桂枝平冲降逆止咳,止汗;桃仁活血化瘀,且功同杏仁,可以止咳。日人研究桂枝茯苓丸,言可治“逆上”,咳嗽岂非肺气逆上之象?毅然桂枝茯苓丸,重用桂枝20克,桃杏仁各15克,5剂而咳大减。患者为一青年女性,在微博认识我,初因失眠来诊,经治好转,后凡有风吹草动,皆对我信任非常,携家人同来。噫!微斯人,吾谁与归?幸哉幸哉🙏
学用经方三月,我的行医风格大变:一是药味更精简,处方更凌厉,经方使用率提高,门诊量稳定,复诊率提升;二是温热药的使用率明显增加,寒热并用,攻补兼施,思路宽广;三是高度重视“郁病”,百病皆兼郁,治郁可疗疑难。