很多人可能意识不到,心理疾病,也可以表现出严重的腹痛,甚至表现出典型的阑尾炎症状。
今天上午,来一个23岁的女性病人,当地医生怀疑她患有阑尾炎。
我先问她病史,她说15天前,开始出现右下腹痛,有时候腹痛能够缓解,有时候又会加重。医生给她按了按肚子,说她右下腹有压痛,怀疑她患有阑尾炎,因此前来就诊。
问完,我要问她:你还有其他不舒服吗?
她告诉我,最近,她小便特别多,每天要15到20次小便。她没有尿痛也没有尿急的情况。在当地医院化验了小便,尿常规是正常的。
这个信息引起了我的警惕,因为很多抑郁症或者焦虑病人,都会表现出小便次数多的情况。
我开始问他的职业、工作情况、精神压力、睡眠等各个方面的情况。
在询问过程当中,我知道了,她是某大学的在读研究生,这几天,因为研究生课题的问题,搞得自己很焦虑。整夜整夜睡不着,睡着了也很早就醒来。
问到这里,我心中已经大致有个数了。
因此,我给她做了腹部查体,没有任何阳性发现。
也就是说,她肯定没有患阑尾炎。
她很可能是由于焦虑抑郁状态所导致的一种症状。
我给她开了一点促进睡眠的药物,再叮嘱她:吃了这个药,如果能睡得很好,那一切问题都能解决。你的症状也会很快缓解。
如果你吃了这个药,还是不能睡着,那么我建议你,必须去找心理医生治疗。毕竟,我只能判断,你这些症状是由心理问题引起的,在心理学方面,我并不专业。
也就是说,在医学的很多方面,我只是略知一二,并不专业。