有报道说今年百日咳发病率明显增高,我上周恰巧见了一个。52岁女性,咳嗽一月余,起初没特别在意,后来咳嗽一直不好,到医院检查百日咳RNA阳性,用了左氧氟沙星、阿斯美、苏黄止咳胶囊等治疗半月,疗效不显。找中医予各种止咳药,比如杏仁、橘红、贝母、百部、紫菀、枇杷叶、三子,吃了一周咳嗽亦不能改善。
来到我诊室时,候得寸脉浮明显,舌苔白滑腻,一问仍感畏寒,出汗多,咽喉痒,咳嗽频繁,这是表未解,须先解表,否则咳嗽不可能止,桂枝汤摆上去,桂枝、白芍各20,舌苔白滑腻是寒湿咳,合半夏厚朴汤,金沸草可用,射干、前胡对症处理,药味不多,量比平时稍大,我殷殷嘱托,倘有疗效,请来复诊,我为汝筹谋,此病可愈。患者一看就是那种疑心不重,单纯的身体有恙,这种只要药合病机,复诊率是比较高的,病也好得快。今复诊,畏寒、出汗尽消,身体状态变好,痰基本没有了,咳嗽减少,病入坦途,惟感胃纳欠佳,胃部胀满,舌苔仍白滑,合外台茯苓饮。
不学伤寒论,外感疾病不可能妥善处理,会导致疾病迁延难愈,甚至恶化,慢性化,这是疫情给我带来的沉重教训,也是我破茧重生的机遇!
弥勒拈花微笑
症状与新冠肺炎等类似,引药入肺,温肺散寒,止咳化痰,三天内控制症状没问题的,十几天治愈没有问题!关键是打通脾胃与肺部之间的连接通道!
盟主一桶浆糊 回复 05-21 02:17
和新冠不完全一样,新冠大部分人是外寒内热多,人体处于秋季燥热状态,遇到冬天突然的冷空气形成内热不散郁而化火,形成燥热,表现为咽干咳嗽,肺纤维化,白肺。这个和近期的咽痒咳嗽不一样的,相同之处在于能不能解表散邪,早期无论辛凉解表,还是辛温解表,人体都能散了郁热,然后适应环境,达到治愈的状态,区别在于辛凉解表解了部分里热,外寒可能不散,仍有部分燥热排不出,辛温解表解了外寒,人仍然需要一段时间来排出郁热适应环境,因此遗留后遗症,表现为燥热伤肺引起的遗留咳嗽,就需要润肺化痰来治愈后遗症
盟主一桶浆糊
舌苔白腻,寒湿困脾,肝不能疏泻,于是木郁化风,有风即痒,应该加防风解表祛风,于是霍香正气+防风通圣丸,在不能开方用中药的情况下,可选这俩中成药搭配,舌苔不腻可用通宣理肺丸代替霍香正气,咽痒严重可用宣肺止嗽合剂,但防风通圣丸应占主导地位